1 ． 肺心病 检查人员：主考官 医疗、护理、院感、总务、设备、检验、行政（家属）各一人，共 9 人 角色扮演：模拟人一个， 编号 情景 总分 检查要点 得分 扣分理由 1 工人李某某，男性，6 5 岁。患者咳嗽咳痰 2 周伴胸闷气急 4 天，加重 1天伴嗜睡 3 小时，由 1 2 0 送来急诊室 8 分 1 立即上前迎接（即时）（护理）0 .5 分 2 查生命体征，判断病情（即时）（医疗、护理）1 分 3 及时通知相关医生（查医生到急诊室时间）（医疗）0 .5分 4急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅（医疗）1 .5 分 5 开通绿色通道（具体开通措施）（医疗）1 .5 分 6 病人处置（输液规范，监护设备完好，吸氧等）（护理）1 .5 分 7三级医院使用条形码管理，使用腕带（护理）0 .5 分 8通讯、呼叫系统通畅（总务）1分 2 采集病史（由主考官提供病史：患者多年来有反复的咳嗽咳痰，约 2 周前又出现咳嗽咳痰，开始时痰为白色粘痰，后出现黄色脓性痰。4 天前患者出现胸闷气急，无发热，无胸痛心悸。到社区医院就诊，予左氧氟沙星抗炎及化痰、平喘等治疗。治疗后患者症状改善不明显，今日早上开始感觉胸闷气急有所加重，稍感头痛，无畏寒2 4 分 9 病史采集规范，体格检查准确（医疗）3 分 1 0 急诊病历书写符合要求（医疗）3 分 1 1 与病人或家属知情谈话（告知诊断），用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内容详尽（所有知情谈话均需考核）（行政）4分 1 2 留取标本规范，及时送检（护理）2 分 13采集及送检血标本有时间记录（护理）2分 1 4 与相关检查科室联系（护理）2 分 发热，无呕吐。3 小时前家人发现患者神志淡漠、不能对答，立即由 1 2 0送来我院急诊。 起病以来，胃纳差，睡眠欠佳，大小便无殊，意识情况同上述。既往有慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病病史。否认药物过敏史） 体格检查（先由被查者规范体检，重点突出，然后由主考官将体检资料给被查者） 得出初步诊断《（1 ）昏迷原因待查 （2 ）慢性阻塞性肺病急性发作，肺性脑病？》（由家属扮演者打分） 开具辅助检查项目 （1 ） （1 血常规、动脉血气分析、微量法血糖 （2 ） 急诊肝肾功能、电解质、心肌酶谱、凝血谱、血氨 （3 ） 床旁胸片、心电图 15对病人进行治疗：（如平喘、化痰、抗炎、雾化吸入等）（医疗、护理）2分 16护士应对口头医嘱完整重述...
