鼻中隔偏曲护理查房VIP免费

鼻中隔偏曲护理查房五官科护理站查房目的通过护理查房把护理工作落到实处，改变教课书式专科操作方法，让患者舒适，提高满意度。达到创新，精准，安全。鼻中隔偏曲鼻中隔偏向一侧或两侧或局部形成突起。使鼻腔变窄，出现鼻塞，鼻出血，头疼等症状。概念解剖结构解剖结构基本病因鼻外伤：多发生于儿童期。因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段，故儿童期症状不明显。发育异常：是本病发生的主要原因。鼻中隔骨性部分和软骨发育不均衡以至畸形，畸形易发生于各部结合处。肿瘤和异物压迫鼻中隔也可以发生本病遗传：鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。临床表现鼻塞。鼻塞为主要症状，具有交替性特异性。向一侧偏者，常为单侧鼻塞，向双侧偏曲者，则为双侧鼻塞。鼻出血。鼻出血为常有症状，发生在偏曲的凸面。骨棘或者骨棘的顶尖部，此处粘膜薄，常受气流和尘埃刺激，易发生糜烂而出血。头痛。偏出的凸出部分压迫同鼻甲，而引起同侧反射性头痛。鼻分泌物增多。鼻中隔偏曲刺激腺体，使鼻分泌物增多。病情介绍•患者资料：111--34床张来旺，男性，59岁•入院时间：2018-05-1816：47•现病史：患者于5-6月前无明显诱因出现双鼻腔通气不畅，伴有胸部憋闷，近期加重。于2018-5-1816：47由门诊以“鼻中隔偏曲”收住入院。•既往史：有支气管炎，肺气肿病史1年余，否认高血压史，否认糖尿病史，否认肝炎结核等传染病史，无药物过敏史。•个人史：吸烟30多年，2-3包/天，无饮酒嗜好病情介绍•入院查体：T：36.5℃，P：70次/分，R：18次/分Bp：111/75mmHg•治疗：给予耳鼻喉专科护理常规，鼻中隔偏曲护理常规，三级护理，普食，持续低流量吸氧1.5L/分持续6小时；给予口服阿奇霉素分散片，2次/日0.25g/次；通窍鼻炎颗粒每日三次，每次一包；茶碱缓释片每日两次，每次0.1克；嘱患者晚上12:00以后不要吃饭喝水次日早7:00空腹采血进行常规检查，由于患者有支气管肺气肿病史还加了肺功能检测。护理诊断1、有感染的危险与鼻中隔偏曲疾病本身和手术有关2、潜在并发症：伤口出血3、焦虑、紧张对鼻中隔偏曲治疗及自我保健知识缺乏护理目标1，指导患者进行鼻腔冲洗及滴鼻液的使用，患者鼻腔未发生感染2，术后提醒患者饮食清淡，避免过度活动，术后未出现异常出血3，避免碰触鼻腔，双鼻腔创面恢复良好4，消除患者焦虑并改善夜间睡眠，双鼻腔通气良好，症状明显减轻护理措施（一）术前护理•1、5.30夜班护士接班后巡视病房，检查患者手术部位备皮情况，患者已剪双侧鼻毛、刮胡须•2、5.30晚21点巡视病房时提醒患者明晨手术注意早休息，患者积极配合•3、夜间巡视病房时观察患者休息情况，患者睡眠状况良好•4、5.31晨起6:00巡视病房时询问昨晚休息状况，患者表示休息的很好，同时提醒患者排大小便，并告知要于7:30静卧病床，于8:00测得T：36.6P℃：75次/分R：20次/分BP：100/64mmHg护理措施（二）术后护理手术当天（2018-5-31）：•1、术后取半卧位，疼痛时给予止痛剂，局部冷敷。•2、患者于9:40安返病房，于10:10巡视病房，患者术鼻填塞完好，有少量渗血。告诉患者，鼻腔渗血和痰中带血属于正常现象，如有大量鲜血从前鼻孔流出或从口中吐出，说明有活动性出血，应及时报告医护人员。•3、告知患者如果感到头晕，是由于手术时间长，或者是精神紧张等原因，不必担心，必要时给适量镇静剂。•4、进食要选易消化的半流食，软食，如拌加汤，偏软的饭等。护理措施（二）术后护理手术当天（2018-5-31）：•5、嘱患者张口呼吸，将分泌物吐入容器内以观察出血情况，口腔内的血液应吐出，不能咽下，防止刺激胃，引起恶心，呕吐。•6、尽量避免咳嗽，打喷嚏，预防气流冲击过大，导致伤口疼痛加剧。教会病人控制咳嗽，打喷嚏的方法：指压人中，舌尖抵住上腭，深呼吸。非常有效。•7、病室保持一定的湿度。让保洁员用湿墩布拖地数次，病室内用脸盆存放凉水等方法来保持病室的湿度。•8、经常张口呼吸，咽部干燥不适，可用纱布浸湿温开水遮掩口唇加以缓解，也可少量饮水，保持口腔湿润。护理措施（二）术后护理术后第一日：巡视病房（2018-6-1）护理措施（二）术后护理术后第一日（2018-6-1）：由于...