. 精品【疾病简述】支气管炎又称急性支气管炎,是指支气管粘膜的急性炎症,气管常同受累,以发热、咳嗽、肺部可变的干湿罗音为主要表现,常继发于上呼吸道感染, 亦常为肺炎的早期表现。 病原为各种病毒、细菌或混合感染。本病婴幼儿多见,且症状较重。免疫功能低下、特应性体质,先天性心脏病、营养不良、佝偻病等患儿常易反复发生支气管炎。【护理评估】1、建康史评估患儿是否有上呼吸道感染史、湿疹或其他过敏史; 是否有营养不良、佝偻病、免疫功能低下等疾病史。评估居住环境卫生情况、有无空气污染等。2、临床表现起病可急可缓, 大多先有上呼吸道感染的症状,咳嗽为主要表现,开始为刺激性干咳,以后咳有痰声。痰为白色粘液,合并有细菌感染后为黄痰。 婴幼儿全身症状明显, 表现精神不振、 发热、呕吐、腹泻等;年长儿全身症状较轻,部分患儿有头痛、周身不适、胸痛等症状。 病程一般为 7-10 天,少数患儿咳嗽可迁延2-3周。. 精品体检见咽部充血、双肺呼吸音粗糙,闻及易变的散在的干、湿罗音,改变体位或咳嗽后啰音减少或消失。频繁咳嗽可引起腹部牵拉性疼痛。一般无气促和发绀。哮喘性支气管炎 (喘息样支气管炎) 是婴幼儿时期有哮喘表现的一种特殊类型的急性支气管炎。除临床表现外,期特点为:1、多见于三岁以下,常有湿疹或其他过敏史的体胖儿。2、有类似哮喘表现,起病急,以咳嗽、喘息为主要表现。咳嗽频繁、伴有呼气性呼吸困难、喘息,夜间、清晨较重或在哭闹后、活动后加重。肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺闻少量粗糙湿罗音。3、有反复发作倾向, 大多与感染有关。 一般随年龄增长到学龄前期发作渐少直至痊愈,仅少数可发展为支气管哮喘。3、实验室及其他检查(1)血常规检查:白细胞数正常或偏高,合并细菌感染时多增高。(2)胸部 X 线检查:多无异常改变或有肺纹理增粗、肺门阴影增宽。4、心理 - 社会状况患儿因咳嗽、 咳痰而感到烦躁不安, 家长因患儿反复咳嗽伴发热二担心发展位肺炎,因哮喘性支气管炎少数能发展呈支气管哮喘,而忧虑、紧张。少数患儿可频繁患支气管炎,使小儿消瘦体弱,给家长带来心理负担。5、治疗要点. 精品主要是控制感染和对症治疗(1)一般治疗:经常变动体位,适当提高室内空气湿度,多饮水,以利于痰液咳出。(2)控制感染:病毒感染一般不采用抗生素;疑为细菌感染可适当【护理措施】支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高, 一年四季均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管...