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执业医师技能考核常见问题VIP免费

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1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?答:会晕厥。2. 脉压变小见于什么病?答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等!3. 腹部血管杂音的特点,如何听诊,见于什么疾病?动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;若收缩期杂音在左右上腹, 常提示肾动脉狭窄, 可见于年轻的高血压患者。 若该杂音在下腹两侧, 应考虑髂动脉狭窄; 当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位 (较表浅时)听到轻微的连续性杂音。静脉性杂音为连续的翁鸣声,无收缩与舒张期的性质。 常出现于脐周或上腹部, 尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压 (常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成4. 小腿骨折的急救处理, 急救包里需要什么?夹板的固定部位?夹板的夹紧时间和放松时间?血管的结扎部位?急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、 外用生理盐水、 75 % 酒精、双氧水、 消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。夹板固定超过膝关节,下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1 小时放松一次,一次 3 分钟。5. 脓肿伤口换药:戴手套,打开包扎伤口的纱布,检查伤口,估计伤情。用无菌纱布盖住伤口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮。脱去手套, 洗手后换无菌手套。 用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口, 清除伤口中坏死组织和异物,务必清除干净, 必要时可适当扩大伤口。 结扎小血管、 对大血管和大神经行吻合术。根据伤口情况缝合皮肤。 对污染严重的伤口可延期缝合。器械打结法: 用血管钳或持针器打结, 简单易学, 适用于深部、 狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。 优点是可节省缝线, 节约穿线时间及不妨碍视线。其缺点是,当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧。防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助6. 下运动神经元的概念及损伤的表现?下运动神经元: 指脊髓前角细胞, 脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束, 锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失, 肌肉有萎缩, 无病理反射, 肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。7. 胸穿抽气的位置?患者仰卧位或半卧位, 手臂抱头, 根据...

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