院前医疗急救检查急救操作技能评分表(试行)急救中心名称:急救器材准备(10 分)器材准备充分、恰当5 分器材准备应在 3 分钟内完成(每超过 1 分钟扣 2 分,不倒扣分)5 分急救流程、操作和配合(80 分)流程合理30 分操作规范30 分配合默契10 分急救操作应在 10 分钟内完成(每超过 1 分钟扣 2 分,不倒扣分)10 分急救病历书写(10 分)内容完整、准确,字迹清楚5 分病历书写应在 5 分钟内完成(每超过 1 分钟扣 2 分,不倒扣分)5 分一、操作技能评分表(一)长骨骨折固定操作要点(上肢或下肢)项目操作要点分值得分个人防护采取或描述个人防护措施5固定前处理评估肢体活动,发现伤口后,快速评估肢体远端血供情况(皮肤颜色、皮温、动脉搏动)5 助手适度牵引肢体,以达到固定、制动的目的5 物品准备纱布、 绷带、 压垫(或棉垫)、夹板、 扎带、 剪刀等
10 伤口处理伤口覆盖无菌纱布,绷带包扎,压力适中,手法正确
10 放置夹板估计夹板长度、取用合适的夹板5 放置夹板,助手帮助扶持5 扎带捆绑 3-4 道,先中间、后两头,扎带打结在夹板外侧,打活结
1、扎带捆绑位置正确;2、打结位置正确;3、打活结;4、顺序正确;20 调节扎带松紧度: 上下活动以不超过 1cm 为宜, 术者口述 +动作
5 修剪扎带长度:尾端留出 2cm 为宜
术者口述:扎带尾端 2cm
5 上肢骨折:截取两段适宜长度绷带,一根置于远端扎带处,另一根置于近端扎带处,指导患者将患肢置于胸前,两绷带绕于颈后打结,打活结
口述:请将患肢置于胸前,屈肘 90 度
下肢骨折:患肢置于功能位
5 观察末梢血液循环:要点:拇指按压指甲以观察甲床毛细血管反应时间,一般少于 2 秒;食、中指指腹触顶患者指腹,以感觉指腹张力大小
口述:末梢血运良好,指腹张力适中
5 指导患者指导患者肢体置于功能位,如有疼痛、麻木等