1 北川羌族自治县中医院抗菌药物临床合理使用培训试题一、填空题:(每空 1 分,总计 80 分)1、抗菌药物临床应用是否正确合理,基于两个方面:(1)有无应用抗菌药物;(2)选用的及是否正确、合理
2、诊断为感染者,方有指征应用抗菌药物
3、轻症感染可接受口服给药者,应选用吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药
重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保疗效;病情好转能口服时应及早转为给药
4、抗菌药物的局部应用宜尽量
5、尽早查明感染病原, 根据种类及细菌药物结果选用抗菌药物
6、青霉素类、头孢菌素类和其他β- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应一日给药
氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药次
(重症感染患者例外)7、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温、症状后72 至小时,特殊情况,妥善处理
8、抗菌药物的联合应用要有明确指征;单一药物可有效治疗的感染,不需用药,仅在下列情况时有指征联合用药
(1)尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染;( 2)单一抗菌药物不能控制的及混合感染
(3)单一抗菌药物不能有效控制的感染性或等重症感染
(4)需长程治疗, 但病原菌易对某些抗菌药物产生的感染,如、深部真菌药
(5)由于药物协同作用, 联合用药时应将毒性大的抗菌2 药物剂量9、接受清洁手术者,在术前至 2 小时内给药,或麻醉开始时给药
如果手术时间超过小时,或失血量大于,可手术中给予第2 剂
抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后小时,总的预防用药时间不超过小时,个别情况可延长至小时
接受清洁 —污染手术者的手术预防用药时间为小时,必要时延长至小时
污染手术可依据患者情况酌量延长
10、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可用至正常治疗量的至
青霉素类、头孢菌素类和其他β 内酰