1 北川羌族自治县中医院抗菌药物临床合理使用培训试题一、填空题：（每空 1 分，总计 80 分）1、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：（1）有无应用抗菌药物；（2）选用的及是否正确、合理。2、诊断为感染者，方有指征应用抗菌药物。3、轻症感染可接受口服给药者，应选用吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为给药。4、抗菌药物的局部应用宜尽量。5、尽早查明感染病原， 根据种类及细菌药物结果选用抗菌药物。6、青霉素类、头孢菌素类和其他β- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药次。（重症感染患者例外）7、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温、症状后72 至小时，特殊情况，妥善处理。8、抗菌药物的联合应用要有明确指征；单一药物可有效治疗的感染，不需用药，仅在下列情况时有指征联合用药。（1）尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；（ 2）单一抗菌药物不能控制的及混合感染。（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性或等重症感染。（4）需长程治疗， 但病原菌易对某些抗菌药物产生的感染，如、深部真菌药。（5）由于药物协同作用， 联合用药时应将毒性大的抗菌2 药物剂量9、接受清洁手术者，在术前至 2 小时内给药，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时，或失血量大于，可手术中给予第2 剂。抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后小时，总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延长至小时。接受清洁 —污染手术者的手术预防用药时间为小时，必要时延长至小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。10、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的至。青霉素类、头孢菌素类和其他β 内酰胺类的大多数品种属此类情况。11、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于岁以下未成年人。12、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过个品规，注射剂型不得超过个品规。碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过个品规。氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过个品规。深部抗真...
