肠造口及周围皮肤并发症竟然有11 个？解读：护理团体标准-成人肠造口护理纳洛酮由中华护理学会2019-11-10 发布， 2020-01-01实施的中华护理学会团体标准 T/CNAS 07 －2019 《成人肠造口护理》（以下简称《标准》），已经开始实施了。本标准由中华护理学会提出并归口，按照GB/T 1.1 — 2009 给出的规则起草，本标准规定了成人肠造口护理的基本要求、术前护理和术后护理等三大方面的内容。 下面，就 T/CNAS 07-2019标准进行解读。《成人肠造口护理》标准，都有哪些基本要求？1、应指导患者及照护者选择合适的造口护理用品并掌握其使用。2、应对患者进行心理状态评估及支持。3、宜在术前一天为患者进行造口定位。4、应在术后每天进行造口评估，及时发现造口及周围皮肤并发症并予以处理。5、宜建立由手术医师、护士、营养师、心理/ 精神科医师等组成的多学科团队共同管理患者。成人肠造口的术前护理有哪些？主要指患者的造口定位。1、造口部位肠造口宜位于腹直肌上，避开疤痕、皱褶、骨隆突或腰带等部位。2、造口定位#回肠造口回肠造口宜在右下腹脐与髂前上棘连线中上1/3 处或脐、髂前上棘、耻骨联合三点形成的三角形的三条中线相交点。#乙状结肠造口乙状结肠造口用前述方法定位在左下腹。#横结肠造口横结肠造口宜在上腹部以脐和肋缘分别做一水平线，两线之间，且旁开腹中线 5-7cm 。3、肥胖者造口位置体质指数（ BMI ）≥30kg/ ㎡ 者，造口位置宜定在腹部隆起的最高处。4、两个以上造口计划行两个以上造口手术者，定位不宜在同一条水平线上，造口之间相距5-7cm 。5、造口要求造口定位以患者取半坐卧位、坐位、弯腰、站立等不同体位时能看到造口为宜。6、造口标记宜用手术记号笔画实心圆标记造口位置。成人肠造口术后如何护理？主要有造口评估、 造口护理用品的选择与使用、 结肠造口灌洗、 健康教育四大方面的内容。下面，分而述之。（一）造口评估应术后每日进行造口评估（见下表），及时发现造口及周围有无异常情况。表：造口评估的项目及内容评估项目评估内容位置右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、上腹部、切口正中、脐部类型按时间可分为永久造口和临时造口，按开口模式可分为单腔造口、双腔造口和袢式造口颜色正常造口为鲜红色，有光泽且湿润。颜色苍白提示贫血；暗红色或淡紫色提示缺血；黑褐色或黑色提示坏死高度造口理想高度为1~2cm 。若造口高度过于平坦或回缩，易引起潮湿相关性皮肤损伤；若突出或脱垂，会造成...
