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护理文件书写题库科室:姓名:分数:一、填空题:1、 护理文书应当客观、真实、准确、_______ 、完整、规范。2、 体温单 40-42 C横线之间用 ___ 色墨水纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩。3、 书写过程中出现错字时应用_______ 在错字上,保留原记录清楚可辨,并注明 _______ ,修改人签名。4、 脉搏短绌时,心率以 _______ 表示。5、 呼吸与脉搏重叠时,就在呼吸符号 _________ 。6、 灌肠前自行排便1 次,灌肠后排便1 次,以 ________ 表示。7、 一般情况下,护士不执行口头医嘱,因抢救危重患者需要执行口头医嘱时,护士应当 ___________ 无误后再执行。&心电监护在首次连接开始记录监护指标,并在相应栏目内记录心率、血压、 _______ 、血氧饱合度等监护指标,并依据病情及时规范记录。9、药物过敏栏填写患者过敏药物名称,两种以上(含两种)药物过敏应记录10、抢救记录按抢救时间顺序准确记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、停止抢救时间等,并于抢救结束后 __________________ ______ 内据实补记。二、判断题1、 药物或物理降温后测量的体温用蓝“O” 表示。()2、 体温单底栏填写大小便次数、出入液量、体重、血压、药物过敏。数据以阿拉伯数字记录,只填写数字,免记单位。()3、 血压以 mmH为单位。 Qd Bid 、Tid 测量的血压填写在相应的日期栏内。()4、 临时备用医嘱台过期未执行,护士红色墨水在该项医嘱栏内写“未用”二字。 ()5、 病危(病重) 护理记录护士对病危 (病重) 患者住院期间护理过程的客观记录,不包括药物治疗及反应等。()6、 手术护理记录单术前访视药物过敏、隔离种类及措施、皮肤状况、术前健康教育。()7、 医嘱须由本医疗机构具备独立资质的注册护士签名,执行时间采用14 小时制。 ()&不同执行时间之间的医嘱,用竖线相连。()9、 脉搏与呼吸重叠时,在呼吸符号外划红圈。()10、危重患者输血应记录输血前用药、血型、血液种类、输血过程观察结果等。( )三、选择题1、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用()小时制记录。A、8 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、20 小时2、体温单手术日期栏若14 日内患者做第二次手术,应在手术当日填写“手术2”,将第一次手术日数作为()。A、分子B、分母 C、基数3、 体温表低于 35C(含 35C)时,为体温不升,在35C横线下测量时间点顶格用蓝黑墨水笔纵行填写...

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