骨盆前后位(双髋关节前后位)病变显示:显示骨折、关节脱位、退行性变和骨损害
患者体位:患者仰卧,双手置于上胸部
CR对准患者正中矢状面和平板床中线
确保骨盆没有旋转;双侧髂前上棘与平板床等距
腿和足分开,腿长轴内旋15°~20
中心线:中心线垂直于IR,对准髂前上棘和耻骨联合水平之间的中点
约在髂前上棘下方2英寸(5cm)
注:怀疑髋关节骨折或脱位时,不要尝试让腿内旋
让患侧腿保持自然状态
骨盆前后位(双髋关节前后位)X线片标准结构显示:骨盆、L5、骶骨和尾骨、股骨头和颈、大转子均应可见
定位:小转子完全看不见或者少数患者仅能看见尖部
双侧大转子大小形状相等
双侧髂骨翼、髂嵴和闭孔对称,说明不存在旋转
一侧闭口的缩小或闭合说明向该侧旋转
双侧坐骨棘(假如可见)大小相等
骨盆前后位(双髋关节前后位)X线片标准投照野和CR:整个骨盆和股骨上段在投照野内没有缩短说明中心定位正确患者正中矢状面与IR中心轴一致
体格较大的患者投照野边缘调节到最小体格小的患者将外侧边显示在大转子稍外侧曝光标准:最佳曝光时,L5和骶骨区、股骨头和髋白都清晰可见,坐骨和耻骨没有过度曝光股骨近段和骨盆结构骨小梁显示清晰,说明没有运动伪影骨盆前后位(双髋关节前后位)腿的内旋1
解剖位:足的长轴垂直股骨颈略缩短小转子部分可见骨盆前后位(双髋关节前后位)腿的内旋2
内旋15°~20°:足和下肢的长轴内旋15°~20°股骨头和股骨颈轮廓显示股骨近端正前后位小转子不可见或在部分病人略可见骨盆前后位(双髋关节前后位)腿的内旋3
外旋:足下肢长轴对等外旋,处于正常放松状态股骨颈大大缩短小转子在内侧可见轮廓骨盆前后位(双髋关节前后位)腿的内旋4
髋关节骨折的典型转位:左足长轴外旋(髋关节骨折侧)右足和下肢不受影响小转子在外面更可见股骨颈缩短骨盆