一 、 基 础 生 命 支 持 操 作 流 程 （ 成 人 ） 1、 评 估 周 围 环 境 安 全 。 2、 判 断 意 识 ： 拍 肩 、 呼 唤 患 者 ， 确 认 意 识 丧 失 。 3、 启 动 BLS， 请 助 手 准 备 除 颤 监 护 仪 和 简 易 呼 吸 器 、 面 罩 。 4、 摆 放 体 位 ： 患 者 取 仰 卧 位 ， 置 于 地 面 或 硬 板 上 ； 靠 近 患 者 跪 地 ， 双 膝 与 肩 同 宽 。 5、 开 放 气 道 ： 观 察 口 腔 有 无 异 物 ， 压 额 抬 颏 。 6、 人 工 呼 吸 ： 用 视 、 听 、 感 觉 判 断 患 者 有 无 呼 吸 5 秒 -10 秒 ； 如 无 呼 吸 ， 立 即 简 易 呼 吸 器 、 面 罩 通 气 二次 ， 并 可 看 到 胸 部 起 伏 。 7、 建 立 人 工 循 环 ： 检 查 有 无 颈 动 脉 搏 动 5 秒 -10 秒 ； 如 无 脉 搏 ， 立 即 进 行 胸 外心脏按压 ， 按压 时观 察 患者 面 部 反应。 胸 外心脏按压 方法： （ 1） 双 手 扣手 ， 两手 肘关节伸直（ 肩 肘腕关节呈一 直线） ； （ 2） 以身体 重量垂直下压 ， 压 力均匀， 不可 使用 瞬间力量； （ 3） 按压 部 位 胸 骨中下1/3 交界处； （ 4） 按压 频率100 次 /分； （ 5） 按压 深度4—5 厘米， 每次 按压 后胸 廓完全 弹回， 保证按压 与 松开 的时间基 本相等。 8、 胸 外按压 与 人 工 呼 吸 比率： 不论单人 或 双 人 均为 30： 2。 9、 首轮做 5 个 30： 2， 历时约 2 分钟， 复检 呼 吸 、 颈 动 脉 搏 动 ， 如 没有 呼 吸 、 脉 搏 ， 迅速开 启 除 颤 仪 ， 调试除 颤 仪 至监 护 位 置 ， 安 放 除 颤 电极板 显示“室颤 ”， 进 行 电除 颤 。 10、迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电击板上。 11、确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。 12、选择除颤能量，单相波除颤用 360J，直线双相波用 120J，双相指数截断（BTE）波用 150-200J...
