急性胃肠炎的诊断与治疗急性胃肠炎的诊断与治疗安庆市宜秀区第二人民医院安庆市宜秀区第二人民医院苏勇苏勇急性胃肠炎的定义急性胃肠炎的定义本病是本病是胃肠粘膜的急性炎症胃肠粘膜的急性炎症，临床表现主，临床表现主要为要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。等。本病本病常见于夏秋季常见于夏秋季，其发生多由于饮食不，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。中医根据病因和体质的差别，洁的食品。中医根据病因和体质的差别，将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型型临床症状临床症状（（11）有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。）有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。（（22）起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，）起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。量粘液，甚至血液等。（（33）常有发热、头痛、全身不适及程度不同）常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。的中毒症状。（（44）呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，）呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。甚至休克等。（（55）体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌）体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。发病原因发病原因细菌和毒素的感染细菌和毒素的感染常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。物理化学因素物理化学因素进食生冷食物或某些药物如进食生冷食物或某些药物如水杨酸水杨酸盐类、磺胺、某些抗盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及生素等；或误服强酸、强碱及农药农药等均可引起本病。等均可引起本病。急性胃肠炎并发疾病急性胃肠炎并发疾病脱水脱水电解质电解质不平衡、肠穿孔、败血症不平衡、肠穿孔、败血症对症治疗对症治疗胃是胃是人体人体的主要消化器官。急性胃炎的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型，在日常状。急性胃炎包括四种类型，在日常生活生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。本节主要经常遇到的是急性单纯性胃炎。本节主要介绍急性单纯性胃炎的诊治。介绍急性单纯性胃炎的诊治。（一）急性单纯性肠胃炎的病因（一）急性单纯性肠胃炎的病因11．物理因素进食过冷过热和粗糙的食物，可使胃粘膜．物理因素进食过冷过热和粗糙的食物，可使胃粘膜划破、损伤。划破、损伤。22．．化学化学因素药物（包括阿司匹林、激素、保太松、某因素药物（包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等），烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激些抗生素、利血平等），烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤，发生糜烂，有点状出血。胃粘膜而损伤，发生糜烂，有点状出血。急性肠胃炎急性肠胃炎33．微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金．微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素葡菌毒素，以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。44．精神、神经因素精神、．精神、神经因素精神、神...
