1出版社经管分社解剖学基础学习指导第七章泌尿系统第七章泌尿系统内容提要泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成，主要功能是排出体内的代谢废物，维持体内水、电解质和酸碱平衡。2出版社经管分社解剖学基础学习指导第一节肾一、形态和位置１．形态红褐色，似黄豆。肾分为上、下两端，前、后两面和内、外侧两缘。肾门：为肾内侧缘中部凹陷处，有肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管出入。肾蒂：出入肾门的结构被结缔组织包裹形成，右侧较短，左侧较长。肾窦：肾门向肾内凹陷形成的腔。3出版社经管分社解剖学基础学习指导２．位置腹后壁，脊柱两旁，左高右低。左肾：在第１１胸椎体下缘至第２，３腰椎的椎间盘之间，第１２肋斜过左肾后面中部。右肾：在第１２胸椎体上缘至第３腰椎体上缘之间，第１２肋斜过右肾后面上部。肾门约在第１腰椎体平面。肾区：是肾门在腰背部的体表投影，在竖脊肌外侧缘与第１２肋的夹角处。4出版社经管分社解剖学基础学习指导二、被膜被膜由内向外为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。三、结构（一）剖面结构肾小盏：漏斗形，包在肾乳头的外面，收集尿液。肾大盏：扁漏斗形，由２～３个肾小盏合成。肾盂：由２～３个肾大盏合成，扁漏斗形。5出版社经管分社解剖学基础学习指导（二）微细结构肾实质由大量泌尿小管组成，其间有由少量结缔组织、血管和神经等构成的肾间质。泌尿小管包括肾单位和集合小管。１．肾单位是肾生成尿的主要结构和功能单位，包括肾小体和肾小管。（１）肾小体位于皮质内，又称肾小球，由肾小囊和血管球组成。6出版社经管分社解剖学基础学习指导（２）肾小管由单层上皮细胞围成，有重吸收和排泄作用。7出版社经管分社解剖学基础学习指导8出版社经管分社解剖学基础学习指导２．集合小管有重吸收原尿中水的作用和离子交换作用，至肾乳头改称乳头管。３．球旁复合体由球旁细胞和致密斑等组成。球旁细胞：为入球微动脉近血管球处的平滑肌细胞发生上皮样改变形成，分泌肾素。致密斑：为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞，变高而密集排列形成的椭圆形斑块，为离子感受器。9出版社经管分社解剖学基础学习指导四、肾的血液循环特点（１）肾动脉直接起于腹主动脉，短而粗，血流量大。（２）血管球的毛细血管两端皆为微动脉，入球微动脉管径比出球微动脉粗，使血管球内血压高，有利于滤过。（３）两次形成毛细血管，即血管球（生成原尿）和球后毛细血管网（对原尿重吸收）。10出版社经管分社解剖学基础学习指导输尿管是一对细长的肌性管道，成人长２０～３０ｃｍ。走行：上端接肾盂→小骨盆上口跨髂血管的前方→膀胱底斜穿膀胱壁→膀胱。第二节输尿管11出版社经管分社解剖学基础学习指导一、形态、位置和毗邻形态：空虚时呈锥体形，充盈时呈卵圆形。分部：分为膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈。第三节膀胱12出版社经管分社解剖学基础学习指导二、膀胱壁的结构膀胱壁由黏膜、肌层和外膜构成。膀胱三角：在膀胱底内面，左、右输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，黏膜平滑无皱襞，为肿瘤和结核的好发部位。13出版社经管分社解剖学基础学习指导女性尿道走行：尿道内口→尿生殖膈→尿道外口（位于阴道前庭内，阴道口的前上方）。女性尿道特点：短（３～５ｃｍ）、粗（直径约０．６ｃｍ，易于扩张）、直，故易发生逆行感染。第四节尿道14出版社经管分社解剖学基础学习指导测试题一、单项选择题１．肾的位置（）Ａ．位于腹后壁的腹膜前面Ｂ．右侧第１２肋斜过右肾后面的下部Ｃ．右肾比左肾略高Ｄ．右肾在第１２胸椎体上缘至第３腰椎体上缘之间２．肾门约平对（）Ａ．第１１胸椎体Ｂ．第１２胸椎体Ｃ．第１腰椎体Ｄ．第２腰椎体15出版社经管分社解剖学基础学习指导３．肾内侧缘中部的凹陷是（）Ａ．肾蒂Ｂ．肾门Ｃ．肾窦Ｄ．肾盂４．肾蒂（）Ａ．内有出入肾门的结构Ｂ．左侧较短Ｃ．外有腹膜包裹Ｄ．右侧较长16出版社经管分社解剖学基础学习指导５．属于肾皮质的是（）Ａ．肾锥体Ｂ．肾柱Ｃ．肾乳头Ｄ．肾小盏６．肾的剖面结构（）Ａ．分实质和髓质两部分Ｂ．肾髓质由肾乳头组成Ｃ．由肾大盏合成肾小盏Ｄ．肾乳头外包有肾小盏17出版社经管分社解剖学基础学习指...
