1 常用化疗药物及主要副作用 各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用，都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应，下表仅指其需要特别注意的副作用 药物名称 常用缩写 主要副反应 环磷酰胺 CTX 骨髓抑制 出血性膀胱炎、心肌炎、肺纤维化、中毒性肝炎 异磷酰胺 IFO 出血性膀胱炎 骨髓抑制 顺铂 DDP 肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性 卡铂 CARBO 骨髓抑制 米托蒽醌 Mx 心脏毒性、骨髓抑制 氨甲蝶呤 MTX 肾毒性、肺纤维化、口腔溃疡 阿糖胞苷 Ara-C 肝损害（但腹腔化疗会减轻） 博来霉素 BLM 肺纤维化 平阳霉素 PYM 肺纤维化 泰素（紫杉醇） TAXOL 过敏、心脏传导障碍、末梢神经炎、骨髓抑制、外周神经毒性、脱发 长春新碱 VCR 末梢神经炎，外渗皮肤损害 5-氟尿嘧啶 5-FU 腹泻（菌群失调---难辩）；•食 欲 减退 、恶 心呕 吐 、口腔炎、腹痛 、腹泻、严 重 者 血便 、肠 粘 膜 脱落 ，以 及肠 穿 孔 。 阿霉素 ADM 心脏毒性、骨髓抑制、脱发 鬼 臼 素（足 叶 乙 甙 ） VP-16 骨髓抑制 和 美 新 TOPO 骨髓抑制 1、丝 裂 霉素 MMC；•骨髓抑制： 4－ 6 周最 明 显 2、博莱 霉素 BLM；•毒副作用： 肺毒性： 肺炎样 症 状 、肺纤维化， 皮肤反应： 指趾 关 节 皮肤肥 厚 ，色 素沉 着 。 发热 ： 38 度左 右 ，可 自 行 消退 。 3、新一 代 铂类 ，包 括 ： 奥 沙 利 铂、络 铂、奈 达 铂 高 发生率 不良 反应有： 周围 神经毒性、骨髓抑制、腹泻 经对症 处 理 、减量 、停 药，基 本 可 控 制 4、长春瑞 宾 NVB： 从 外周静 脉 给 药时 ，刺 激 大 ，静 脉 炎发生率 高 ，切 勿 外渗。 周围 神经毒性： 腱 反射 消失、指、趾 麻 木 、四 肢 疼 痛 、肌肉 震 颤 。 2 骨髓抑制：主要为中性粒细胞减少，但无剂量累积毒性。 5、依立替康： 1）急性反应： 乙酰胆碱综合征，表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻； 在用药 24 小时内出现，多可自行缓解，严重者给阿托品治疗； 恶心呕吐常见。 2）亚急性反应： 延迟性腹泻，剂量限制毒性，用药 24 小时后出现，水样便，可带血，发生率 80%~90%，严重者占 39%； 大剂量易蒙停有效； 骨髓抑制明显，亦为剂量限制毒性。 6、托泊替康：骨髓抑制明显；4 度血小板降...
