1 常 用 抗 高 血 压 药 物 的 不良反应及处理 高 血 压 为 临 床 上 常 见 的 严 重 危 害 着 人 类 健 康 的 病 症 ，将 高 血 压 患 者 的 血 压 控 制 在 正 常 或 理 想 水 平 ，可 以 减 少 并 发 症 的 发 生 ， 提 高 患 者 的 生 活 质 量 。 目 前 推 荐 用 于 降 血 压 的 一 线 药 物 有 ： 利 尿 剂 、 β 受 体阻 滞 剂 、 钙 拮 抗 剂 、 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 、 血 管 紧 张 素 Ⅱ受 体 拮 抗 剂 及α1 受 体 阻 滞 剂 。 本 文 收集 了 这 6 类 降 血 压 药 物 的 常 见 不 良 反 应 及 处 理 方 法 ， 供 临 床 参 考 。 1 利 尿 剂 利 尿 剂 应 用 于 治 疗 高 血 压 已 有30 余 年 历 史 ， 由 于 其 作 用 温 和 、 价 廉 ， 目 前 仍 广 泛 应 用 于 临 床 ，尤 其 是 老 年 患 者 ， 其 肾 素 活 性 低 ， 血 浆 容 量 相 对 较 多 ， 因 此 对 老 年 患 者 比 年 轻 患 者 更 为 有 效 。 国 内 常用 的 药 物 有 氢 氯 噻 嗪 、 吲 哒 帕 胺 、 螺 内 酯 、 氨 苯 蝶 啶 。 其 常 见 的 不 良 反 应 及 处 理 如 下 ： 1.1 低 钾 血 症 氢 氯 噻 嗪 、 吲 哒 帕 胺 常 见 的 不 良 反 应 为 低 钾 血 症 ， 且 氢 氯 噻 嗪 比 吲 哒 帕 胺 发 生 率 更 高 。 国 内 报 道此 副 作 用 发 生 率 门 诊 患 者 为 28.1%， 住 院 患 者 为 15.7%。 老 年 患 者 的 此 种 不 良 反 应 更 为 明 显 。 处 理 ：减 少 剂 量 、 进 食 含 有 充 足 钾 的 食 物 、 常 规 补 钾 或 改 用 其 他 降 压 药 ， 或 与 保 钾 降 血 压 药 物 合 用 可 减 少 此种 不 良 反 应 。 还 有 学 者 比 较 了 吲 哒 帕 胺 小 剂 量 （ 1.25mg） 与 常 规 剂 量 （ 2.5mg） 对 老 年 高 血 压 的 疗 效 ，发 现 降 压 作 用 相 同 ， 而 不 良 反 应 小 剂 量 组 比 常 规 剂 量 组 更 少 、 更 轻 微 。 李 丽...
