常规凝血检验项目临床意义 一、血浆鱼精蛋白副凝试验 正常范围:阴性
检查介绍:血浆鱼精蛋白副凝试验又称 3P 试验,是检测纤维蛋白降解产物的一个较为古老的试验
临床意义:血浆鱼精蛋白副凝试验阳性见于:弥散性血管内凝血的早期或中期、血栓性疾病、溶栓治疗期、血液高凝状态等
应排除假阳性
血浆鱼精蛋白副凝试验阴性见于正常人、弥散性血管内凝血的晚期和原发性纤维蛋白溶解症
二、血块收缩试验(CRT) 正常范围:a)血浆法:大于 40%; b)定量法:48%~64%; c)定性法:30~60min 开始收缩,24h 完全收缩
检查介绍:血液凝固后,血凝块发生收缩,这主要与血小板的数量、功能有关
临床意义:结果降低:小于 40%,表明血块收缩不佳或完全不收缩,可见于血小板无力症、血小板减少症、血小板增多症、红细胞增多症、严重凝血因子缺乏、低(无)纤维蛋白血症、纤维蛋白原增多症、异常球蛋白血症等
特别说明:DIC 及纤维蛋白溶解而致纤维蛋白原严重减少时亦可不形成血块
三、凝血酶原时间(PT) 正常范围:11~13 秒
检查介绍:凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验
凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常
临床意义:凝血酶原时间延长见于: a)先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏
b)获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等; c)使用肝素,血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子VII、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长
凝血酶原时间缩短见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等
四、凝血酶时间(TT) 正常范围:16~18s;超过正常对照 3s以上为异常
检查介绍:凝血酶时间是检测凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统功能的一个简便试验
临床意义:凝血酶时间延长见于血浆