老年性黄斑变性VIP免费

1老年性黄斑变性2概述老年性黄斑变性：亦称年龄相关性黄斑变性或衰老性黄斑变性导致中心视力丧失的疾病多始发于50岁上下，年龄越大，患病率越高双眼同时或先后受害其发病与视网膜色素上皮细胞的代谢功能衰退有关不可治愈性盲3根据1989年、1992年和1994年3次流行病学调查结果显示：50~59岁老年性黄斑变性的发病率是3.66%~5.50%，60~69岁的发病率为6.04%~11.19%，其根据年龄的增长而增长。45黄斑：是视网膜后极部的一中央无血管的凹陷区，直径约2mm为浅漏斗状，该区富含叶黄素。黄斑处视网膜最薄，只有视锥细胞，主管视力和色觉功能，光线到达黄斑时能直接照射到视锥细胞上，所以黄斑是中心视力最敏锐之处。黄斑一旦发生病变就会出现明显的视力减退甚至失明。6当人体死亡或眼球脱离人体后，黄斑区呈现为淡黄色，因此而被命名为黄斑。7由于黄斑处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处。一般情况下，人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉能力。黄斑区以外的视网膜从光学观点出发，是眼光学系统的成像屏幕，它是一凹形的球面。视网膜的凹形弯曲有两个优点：（1）眼光学系统形成的像有凹形弯曲，所以弯曲的视网膜作为像屏具有适应的效果，（2）弯曲的视网膜具有更广宽的视野。8分型萎缩型黄斑变性：玻璃膜疣--黄斑变性的罪魁祸首；由于黄斑上的细胞逐渐受损而引起的，并导致中央视力缓慢恶化。渗出型黄斑变性：脉络膜新生血管—视网膜上的定时炸弹；由于视网膜后面的血管不正常生长造成的。血液从黄斑下的血管中渗漏出来，从而导致中央视觉受损，90%的人会引起较严重的视力障碍。9病因吸烟：吸烟者较非吸烟者发生老年性黄斑变性的危险增加数倍年龄：50岁的人患病率2%,75岁以上患病率几乎达到30%紫外线：在眼睛中产生有害物质种族：白人比黑人、黄种人患病率高家族史：有老年性黄斑变性家族史的人群有更高的患该病危险性性别：男性呈现出比女性患病率高2倍的危险性其他：有些种类的药物长期使用下、高度近视、外伤、眼球内感染、炎症等10临床症状主要症状是中心视力下降，视野中心有黑影遮挡，双眼视物时可能不会出现这样的问题，但用单眼时，就会在视野中出现黑影。另外就是视物会变形、直线变弯、水平线变波浪形等，本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了。还有就是看东西的对比度会下降，眼前不是鲜艳、清晰的画面，而变成灰蒙蒙的难以辨别的图像1112体征干性黄斑变性湿性黄斑变性早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。发病晚期，黄斑部可有金属样反光，视网膜色素上皮萎缩呈地图状，可见囊样变性。多有融合的边界不清的玻璃疣，黄斑有暗黑色图形，或不规则的病灶，隆起范围可在1-3个PD，大量视网膜下出血，可进入玻璃体内，形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕。13检查视力、眼前节检查；眼底部检查最好在散瞳后进行，以便确定病变的部位、范围、深度和性质眼底荧光血管造影：视网膜下新生血管视野：了解病变的程度眼电生理：判断视网膜传导功能状态眼B超：排除眼内肿瘤OCT(光学相干断层扫描):14诊断病史：发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要眼病之一。临床诊断：中心视力缓慢下降，可有视物变形，眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失。周边视力存在。眼底检查：干性型、湿性型15鉴别诊断与外伤性黄斑变性、黄斑裂孔等相鉴别16预防戴深色眼镜，避免光损害。科学家经过暂时研讨发觉，太阳光中发出的短波可见光，即紫光和蓝光，对视网膜有很大的破坏作用，构成光敏细胞死亡，招致黄斑变性，称为“蓝光伤害现象”，因此出门应戴深色眼镜，以过滤有害光芒，但并不是颜色越深越好，以戴灰色、绿色的最好，这两种颜色不只抵御紫外线，而且视物清晰度最好。另外，还有一个辨别眼镜适合与否的办法，看UV指数（滤除紫外线成效）上下，越高越好。17遏止吸烟。增加老年性黄斑变性患病的要素之一，吸烟对眼部各组织发作不同水平的损伤。烟草中所含的有害成分主要有尼古丁、焦油、多环芳烃和一氧化碳等。烟雾中还包含有多种重金属...