亠医学教育网www.nned6G.cornr.t~t、人 r、°厂、i、，十 mnJ?4A.医学教育网免费提供中医诊断：病理脉象疾病反映于脉象的变化，叫做病脉。一般来说，除了正常生理变化范围以及个体生理特异之外的脉象，均民各病脉。不同的病理脉象，反映了不同的病症，我国最早的脉学专书《脉经》提出二十四种脉象，《景岳全书》提出十六种，《濒湖脉学》提出二十七种，李士材的《诊家正眼》又增加疾脉，故近代多从二十八脉论述。脉象是通过位、数、形、势等四方面来体察。位即脉之部位，是指在皮肤下的深度而脉位分浮沉，浅显于皮下者浮脉，深沉于筋骨者为沉脉。数即至数，是指脉动的速率,脉数分迟数。一息不足四至为迟，一息五、六至为数。形即形态，包括脉管的粗细及其特殊形象，指下予以辨形，如芤脉似葱管，动脉似豆等。势即脉动的气势或力量，以辨虚实。如脉来势大，有力为实，脉动势小，无力为虚等。（1）浮脉类浮脉类的脉象，有浮、洪、濡、散、芤、革六脉。因其脉位浅，浮取即得，故归于一类。① 浮脉【脉象】：轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余，如水上漂木。【主病】表证、虚证。【脉理】浮脉主表，反映病邪在经络肌表部位，邪袭肌腠，卫阳奋起抵抗，脉气鼓动于外，脉应指而浮，故浮而有力。内伤久病体虚，阳气不能潜藏而浮越于外，亦有见浮脉者,必浮大而无力。② 洪脉【脉象】洪脉极大，状若波涛汹涌，来盛去衰。【主病】里热证【脉理】洪脉的形成，由阳气有余、气壅火亢，内热充斥，致使脉道扩张，气盛血涌,故脉见洪象。若久病气虚或虚劳，失血，久泄等病证而出现洪脉，是正虚邪盛的危险证候或为阴液枯竭，孤阳独亢或虚阳亡脱。此时，浮取洪盛，沉取无力无神。③ 濡脉【脉象】浮而细软，如帛在水中。J 医学教育网www.nned6G.corn医学教育网免费提供J 医学教育网www.nned6G.cornJ 医学教育网www.nned6G.corn医学教育网免费提供③ 涩脉【脉象】迟细而短，往来艰涩，极不流利，如轻刀刮竹。【主病】精血亏少，气滞血瘀，挟痰，挟食。【脉理】精伤血少津亏，不能濡养经脉，血行不畅，脉气往来艰涩，故脉涩而无力；气滞血瘀、痰、食胶固，气机不畅，血行受阻，则脉涩而有力。④ 结脉【脉象】脉来缓，时而一止，止无定数。【主病】阴盛气结，寒痰血瘀，症瘕积聚。【脉理】阴盛气机郁结，阳气受阻，血行瘀滞，故脉来缓怠，脉气不相顺接，时一止,止后复来，止无定数，常见于寒痰血瘀所致的心脉瘀阻证。结脉见于虚证，多为久病虚劳,气血衰，...
