糖化血红蛋白教学课件VIP免费

糖化血红蛋白糖化血红蛋白HbAlcHbAlc的分析的分析原理和意义原理和意义精品精品PPTPPT糖化血红蛋白是什么糖化血红蛋白是什么??•糖化血红蛋白（糖化血红蛋白（HbAlcHbAlc）是红细胞中血红蛋白）是红细胞中血红蛋白与葡萄糖缓慢、持续且不可逆地进行非酶促蛋白与葡萄糖缓慢、持续且不可逆地进行非酶促蛋白糖化反应的产物。形成两周后不易分开。当血液糖化反应的产物。形成两周后不易分开。当血液中葡萄糖浓度较高时，人体所形成的糖化血红蛋中葡萄糖浓度较高时，人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高白含量也会相对较高..正常生理条件下，非酶促糖化反应产物的生成正常生理条件下，非酶促糖化反应产物的生成量与反应物的浓度成正比。由于蛋白质浓度保持量与反应物的浓度成正比。由于蛋白质浓度保持相对稳定，糖化水平主要决定于葡萄糖浓度，也相对稳定，糖化水平主要决定于葡萄糖浓度，也与蛋白质与葡萄糖接触的时间长短有关。与蛋白质与葡萄糖接触的时间长短有关。精品精品PPTPPT糖化血红蛋白和血糖有何差别糖化血红蛋白和血糖有何差别??•空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖水平，容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响水平，容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响。而由于人体内红细胞的寿命一般为。而由于人体内红细胞的寿命一般为120120天，在天，在红细胞死亡前，血液中红细胞死亡前，血液中HbAlcHbAlc含量也会保持相含量也会保持相对不变。因此对不变。因此HbAlcHbAlc水平反映的是在检测前水平反映的是在检测前120120天内的平均血糖水平，可以稳定可靠地反映天内的平均血糖水平，可以稳定可靠地反映出检测前出检测前120120天内的平均血糖水平，且受抽血时天内的平均血糖水平，且受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大。所以说空腹和餐后。所以说空腹和餐后22小时血糖只是诊断糖尿病小时血糖只是诊断糖尿病的标准，而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血的标准，而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血红蛋白红蛋白。。精品精品PPTPPT临床常用的测定糖化血红蛋白临床常用的测定糖化血红蛋白HbAlcHbAlc的方法的方法精品精品PPTPPT•乳胶凝集反应法乳胶凝集反应法乳胶凝集反应法是利用抗原抗体直接测定总血红乳胶凝集反应法是利用抗原抗体直接测定总血红蛋白蛋白HbHb中的糖化血红蛋白中的糖化血红蛋白HbAlcHbAlc的百分含量。的百分含量。目前有国内外几家厂商可以提供目前有国内外几家厂商可以提供HbAlcHbAlc测定的试测定的试剂盒。这种免疫反应是由被测血样品中的总剂盒。这种免疫反应是由被测血样品中的总HbHb和和HbAlcHbAlc与试剂中的抗体结合而形成凝集，凝集量随与试剂中的抗体结合而形成凝集，凝集量随HbAlcHbAlc浓度的大小而变化。使用生化分析仪器来进浓度的大小而变化。使用生化分析仪器来进行比浊测定行比浊测定HbAlcHbAlc的浓度，采用终点法，生化仪的浓度，采用终点法，生化仪通过测定反应液的吸光度值，可直接反映出凝集量通过测定反应液的吸光度值，可直接反映出凝集量的多少；推算出的多少；推算出HbAlcHbAlc占占HbHb的百分含量的百分含量。。精品精品PPTPPT测定时，仪器多采用测定时，仪器多采用660nm660nm单色光做主波长单色光做主波长，通过标准曲线得出实测值。由于这种试验其标，通过标准曲线得出实测值。由于这种试验其标准曲线是非线性的，所以在测定前，首先用随试准曲线是非线性的，所以在测定前，首先用随试剂盒一起带有的剂盒一起带有的55种不同浓度的定标液，做出种不同浓度的定标液，做出55点非线性标准曲线。曲线和数值存在生化仪的贮点非线性标准曲线。曲线和数值存在生化仪的贮存器中，测定样品时，实测出的吸光度值存器中，测定样品时，实测出的吸光度值AA与标与标准曲线比较，由仪器求出实测样品中的准曲线比较，由仪器求出实测样品中的HbAlcHbAlc的百分含量。乳胶凝集反应法测定的百分含量。乳胶凝集反应法测定HbAlcHbAlc简便简便、不用增加仪器，可直接用自动生化分析对样品、不用增加仪器，可直接用自动生化分析对样品进行快...