乙肝基础知识优质课件VIP专享VIP免费

精选课件乙肝基础知识精选课件肝脏位置和形态功能邻近脏器分泌胆汁调节新陈代谢解毒等心脏肺胃肾精选课件什么是乙型肝炎？乙肝（乙型肝炎）乙肝（乙型肝炎）————是由乙型肝炎病是由乙型肝炎病毒（毒（HBVHBV：：hepatitishepatitisBvirusBvirus）侵袭肝脏而）侵袭肝脏而引起的一种传染性疾病。引起的一种传染性疾病。精选课件什么是慢性乙肝？急性感染后超过6个月，HBV仍未被清除，转变为慢性乙肝。HBsAg持续阳性6个月以上HBV-DNA高于105拷贝/毫升ALT持续升高或反复升高慢性乙肝的特点为：一般没有明显症状HBV仍在不断复制肝脏仍在不断受损精选课件什么是乙肝病毒携带者？本人没有感到不适是潜在的感染源乙肝病毒的传播途径：血液传播性传播母婴垂直传播医源性传播精选课件乙肝病毒乙型肝炎病毒简称乙肝病毒。是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科（hepadnavividae）。根据目前所知，HBV就只对人和猩猩有易感性，引发乙型病毒性肝炎疾病。乙肝病毒有两层保护结构，存活能力很强。精选课件乙肝表面抗原（澳抗）（HbsAg）由乙肝病毒的核心抗原(HBcAg)和E抗原（HBeAg）组成环状并且有缺口的DNA双链，和依附在上面的DNA聚合酶乙肝病毒的结构精选课件1.乙肝病毒复制过程第一步：黏附，病毒进入人体，依靠外膜（表面抗原）黏附在肝细胞上，脱掉外膜，病毒钻进肝细胞内。2.乙肝病毒复制过程第二步：脱壳，病毒在肝细胞内脱掉”核壳”,(核心抗原和e抗原)，暴露出最核心部分，HBVDNA.3.乙肝病毒复制过程第三步：入核，HBVDNA从肝细胞浆内进入肝细胞核，在多聚酶的作用下形成“共价闭合环状脱氧核糖核酸”（HBVcccDNA）.藏匿咋肝细胞核内。4.乙肝病毒复制过程第四步：转录,HBV在这一阶段为以cccDNA为“模子”，象录音带似的把HBVcccDNA上的所有信息都转录到“信息核糖酸”（mRNA）上。5.乙肝病毒复制过程第五步：翻译,就是制造病毒蛋白6.乙肝病毒复制过程第六步：逆转录7.乙肝病毒复制过程第七步：组装从第五步到第六步的复制看来，HBV的所有零件均已制作完毕，到了第七步也就简单。一个复制周期不到48小时。复制出的下一代HBV或侵入至另外的健康的肝细胞，或释放到血液中去，在人们抽血化验时也就被检测到了。乙肝的致病机理精选课件乙肝病毒存活100℃直接煮沸2min121℃高压20min160℃干烤1h0.1%高锰酸钾2～5min、1:4000福尔马林37℃72h、2%戊二醛10min、0.5%过氧乙酸、3%漂白粉溶液、5%次氯酸钠和环氧乙烷等处理均可完全灭活HBV。精选课件在中国，乙肝为十大传染病“之首”约有57.6%的人过去曾经或现在正受到乙肝病毒的感染目前约有1.3亿人携带乙肝病毒目前慢性乙肝患者超过3000万目前山东省的慢性乙肝患者超过200万南沙群岛精选课件乙肝病毒对人体的损害乙肝病毒慢性肝损伤肝硬化基因改变肝细胞癌通常在15~30年后，约有10~20%的乙肝病毒感染病人发展为肝细胞癌丙肝病毒死亡失代偿肝硬化精选课件乙肝病毒在肝细胞内繁殖肝脏受损机体的免疫反应乙肝的致病机理抑制病毒损伤肝细胞精选课件乙肝的检查项目有哪些？一、特异血清病原学检查（“两对半”）二、肝功检查三、影像学检查四、乙肝病毒DNA检查五、肝穿刺检查精选课件乙肝五项检查—“两对半”①HBsAg—乙肝表面抗原②抗-HBs—乙肝表面抗体③HBeAg—乙肝e抗原④抗-HBe—乙肝e抗体⑤抗-HBc—乙肝核心抗体“大三阳”—①、③、⑤为阳性“小三阳”—①、④、⑤为阳性精选课件肝功检查乙肝病毒DNA检查①定性监测②定量监测病毒载量决定病毒复制总蛋白（TP）白蛋白（ALB）球蛋白（GLO）合成功能谷丙转氨酶（ALT）谷草转氨酶（AST）细胞受损状况直接胆红素（DBil）总胆红素（TBil）细胞代谢功能精选课件美国消化协会乙肝治疗规范：持续的持续的HBVDNAHBVDNA抑制抑制组织学改善组织学改善和和ALT正常化正常化防止肝病进展防止肝病进展为肝硬化、肝衰竭为肝硬化、肝衰竭或肝癌或肝癌减少死亡或肝移植首要治疗目标首要治疗目标最终的治疗目标最终的治疗目标长期治疗长期治疗KeeffeE,etal.ClinGastroenterolHepatol.2008;6:1315-41.精选课件慢乙肝抗病毒治疗药物不断问世慢乙肝抗病毒治疗药物不断问世IFN被批准CHB...