直肠癌的放射治疗技术一,概述1,发病率2,应用解剖3,淋巴引流4,诊断5,临床分期6,治疗7,放射治疗二,治疗体位三,放疗技术一
概述1,发病率世界恶性肿瘤新病例数(万)及发病构成(%)男性女性1肺癌66
6)乳腺癌71
1)2胃癌47
3)子宫颈癌43
6)3结直肠癌33
6)结直肠癌34
2)4前列腺癌29
6)胃癌28
5)5口咽癌27
0)肺癌21
8)6肝癌21
6)卵巢癌16
3)7食道癌19
1)口咽癌14
8)8膀胱癌18
7)子宫体癌14
7)9淋巴瘤18
7)淋巴瘤13
6)10白血病12
1)食道癌10
9)1,直肠癌(rectalcancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分(占65%左右)2,男女比例约2-3:13,直肠癌是一种生活方式病4,到当前为止仍然不十分明了,不过多数认为与食物或遗传有关2,应用解剖直肠长约12~15cm直肠为大肠的终末段,上界与第三骶椎水平,与乙状结肠相连,向下延伸,由两侧肛提肌组成肛管止于肛门肛管长约3cm,其上为齿状线,作为直肠和肛管的移行部分
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一
3,淋巴引流上、中、下三组上组:沿直肠上动脉上行,注入直肠上淋巴结和肠系膜下淋巴结中组:向两侧延盆膈肌内侧,经侧韧带内淋巴结扩散至髂内淋巴结下组:穿过盆膈肌经坐骨直肠窝内淋巴结向上达髂内淋巴结少数淋巴管注入骶淋巴结4,诊断1,病史和体格检查:详细的询问病史及进行体格检查,在怀疑直肠及肛管癌时,强调直肠指诊的重要性,因85%左右的直肠癌可于指诊时发现
2,血常规﹑大便隐血试验:常可有贫