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下载后可任意编辑用人单位解除（终止）劳动关系审核备案表企业名称解除终止劳动合同原因姓 名性 别参加工作时间工种或职务社会保障号补偿金额连续工龄参加工作时间特别工作年限社会保险费缴纳情况养 老医 疗 失 业工伤生育企业缴欠职工个人其他费用工资医疗费保险费其他下载后可任意编辑用人单位意见年 月 日职工本人意见 职工本人 （盖章） 年 月 日呈报单位意见 呈报单位 （盖章） 年 月 日劳动保障行政部门审批意见 审批单位 （盖章） 年 月 日注：1、社会保障号即本人身份证号
2、补偿类型填一次性安置费或经济补偿金
3、本表一式四份，职工本人，呈报单位存档、养老、失业保险各一份
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