1 纤 维 支 气 管 镜 检 查 【 概 述 】 随 着 纤 维 光 导 学 的 发 展 , 为 硬 质 不 可 曲 的 内 窥 镜 成 为 可 曲 性 内 窥 镜 提 供 了基 础 。 由 于 纤 维 光 学 的 透 光 系 统 具 有 许 多 特 殊 优 点 , 可 在 弯 曲 的 条 件 下 导 光 ,医 学 上 利 用 这 一 特 点 将 其 制 成 软 质 的 可 弯 曲 内 窥 镜 , 进 入 硬 质 内 窥 镜 所 不 能 达到 的 地 方 或 角 度 。 1 9 6 4 年 由 池 田 ( Ikeda) 设 计 并 由 O lympus工 厂 制 造 一 种能 进 入 肺 叶 各 亚 段 的 支 气 管 内 纤 维 窥 镜 。 它 具 有 镜 体 软 , 可 视 范 围 大 , 病 人 痛苦 小 , 安 全 性 大 的 优 点 。 并 能 直 接 进 入 所 要 检 查 的 部 位 , 采 取 病 理 组 织 和 细 胞涂 片 检 查 。 当 时 被正式命名为 可 曲 式纤 维 支 气 管 镜 (Flexible bronchofibroscope)。 后来又在 纤 支 镜 上 安 装带有 摄像、录像和 微电脑控制 的电子装置, 称之为 电子纤 维 支 气 管 镜 , 进 一 步完善纤 支 镜 检 查 的 各 种 功能 。 通过屏幕显示和 对 有 意 义 的 病 变 做 摄影 和 录像为 进 一 步研 究 与 资 料 保 存 提 供 了 条件 。 我 国 于 7 0 年 代 初 期 开 始 引 进 纤 支 镜 检 查 技 术 , 现 已 普 遍 应 用 于 临 床 。 【 适 应 症 : 】 60年 代 中 期 纤 支 镜 问 世 以 来由 于 其 管 径 小 ( 6mm以 下 ) 、可 曲 度 大 、清 晰 度高 、操 作 方 便 , 其 适 应 症 越 来越 广 泛 。 主 要 有 : ( 1) 原 因 不 明 的 咯 血 或 咳 痰 带血 , 需 要 明 确 出 血 部 位 和 咯 血 原 因 , 在 大 咯 血 时 一 般 不 宜 进 行 检 查 , 痰 中 带血 时易 获 最 性 结 果 ; ( 2) 任 何 肺 部 肿 块 阴 影 , 因 X线 、胸 片 和 肺 CT影 象 技 术 难 以 对良 、恶 性 病 变 作 出 鉴 别 , 需 要 活 检 病 理 组 织 学 检 查 时 ...