file:///C|/html/内 分 泌 科 /结 节 性 甲 状 腺 肿 .html疾 病 名 ： 结 节 性 甲 状 腺 肿英 文 名 ： nodular goiter缩 写 ：别 名 ： adenomatoid goiter； 腺 瘤 样 甲 状 腺 肿ICD号 ： E04.2分 类 ： 内 分 泌 科概 述 ： 结 节 性 甲 状 腺 肿 又 称 腺 瘤 样 甲 状 腺 肿 ， 实 际 上 是 指 地 方 性 甲 状 腺 肿和 散 发 性 甲 状 腺 肿 晚 期 所 形 成 的 多 发 结 节 。 发 病 率 很 高 ， 有 报 道 可 达 人 群的 4%。 结 节 性 甲 状 腺 肿 是 由 于 患 者 长 期 处 于 缺 碘 或 相 对 缺 碘 以 及 致 甲 状 腺 肿 物质 的 环 境 中 ， 引 起 甲 状 腺 弥 漫 性 肿 大 ， 病 程 较 长 后 ， 滤 泡 上 皮 由 普 遍 性 增生 转 变 为 局 灶 性 增 生 ， 部 分 区 域 则 出 现 退 行 性 变 ， 最 后 由 于 长 期 的 增 生 性病 变 和 退 行 性 病 变 反 复 交 替 ， 腺 体 内 出 现 不 同 发 展 阶 段 的 结 节 。 实 际 上 是单 纯 性 甲 状 腺 肿 自 然 演 变 的 一 种 晚 期 表 现 。 结 节 性 甲 状 腺 肿 患 者 ， 部 分 结节 可 出 现 功 能 自 主 性 ， 称 为 毒 性 结 节 性 甲 状 腺 肿 或 称 Plummer病 。 有 些结节 性 甲 状 腺 肿 ， 由 于 上 皮 细胞的 过度增 生 ， 可 以 形 成 胚胎性 腺 瘤 或 乳头状腺 瘤 ， 也可 形 成 甲 状 腺 癌。流行 病 学： 甲 状 腺 结 节 在人 群 中 很 常见。 流行 情况依筛选方 法和 入选人 群的 不 同 而变 化。 物 理检查法， 简单 、易行 、花费 少 。 但 结 节 发 现 率 的 高 低受 检查者 本 身 条 件 的 影 响 。 成 人 患 病 率 为 0.4%～ 5.1%。 儿 童 为 0.2%～1.4%。 平 均 3%～ 5%， 随 年 龄 增 加 ， 20岁 为 2%， 70岁 达 5%。 年 发 生 率0.09%， 女 性 多 于 男 性 ， 其 中 女 性 0.11%， 男 性 0.06%。 超 声 检查敏 感 性高 。 结 节 患 病 率 平 均 30%～ 40%， 其 中 女 性 20.6%～ 72%， 男 ...
