妇产科 9 月护理质量持续改良记录表工程检查存在问题分析及整改举措整改责任人整改效果督查者住院患者跌倒/坠床管理无患者跌倒坠床风险评估率,个别护理人员 对跌倒坠床治理相关 制度和标准不熟悉.原因分析：科室人员对患 者的平安方面的意识较缺 乏,对患者平安隐患疏于 评估.整改举措：立即增强科室 高危人群的动态评估,做 好记录,提升科室人员的 平安意识,组织学习跌倒 坠床的相关制度与标准, 消除平安隐患.蒲亚良好程莉一级护理质量护理人员对分级护 理标准不熟悉,责任护 士对患者的情况掌握 不全面.原因分析：责任制护理落 实不到位.整改举措：告诉责任护士 熟悉并掌握护理级别,多 与患者沟通,了解其情况 及所需要求,落实好责任余润良好程莉制护理并定期检查.复查情况：复查者：复查时间：急诊科 2 月护理质量持续改良记录表工程检查存在问题分析及整改举措整改整改督查者责任人效果病区库房不整洁,污染物品环境和清洁物品未分开放立即整改刘芳良好苏里治理置,物品放置凌乱.压疮治理不知晓压疮制度和处理流程原因分析：核心制度落实不 到位整改举措：科室增强核 心制度的培训,考核张密良好苏里原因分析：对患者平安查对患者操作时未主动邀请患者制度、正确识别患者身份概身份识别或家属陈述姓名,没有使用姓名、年龄核对患念不强,核对较差.整改举措：科室增强核心制刘辉良好苏里通者身份度的培训,考核,要求人人掌握复查情况：复查者：复查时间：急诊科 3 月护理质量持续改良记录表工程检查存在问题分析及整改举措整改责任人整改效果督查者手卫原因分析：医院未配备合生管在洗手中、关水过程中格的洗手设施刘燕良好刘芳理质都污染了手整改举措：立即上报医院量安装非手触式水龙头开关患者操作时未主动邀请患者原因分析：对患者平安查刘辉良好苏里身份识别与沟通或家属陈述姓名,没有使用姓名、年龄核对患者身份对制度、正确识别患者身 份概念不强,核对较差.整改举措：科室增强核心 制度的培训,考核,要求 人人掌握复查情况：复查者：复查时间：急诊科 4 月护理质量持续改良记录表工程检查存在问题分析及整改举措整改责任人整改效果督查者跌倒坠床治理抽查护士对患者跌倒/坠床治理制度、流程、标准无培训原因分析:核心制度培训后无书面记录整改举措：立即整改舒晓林良好舒晓林护理人员行为标准个别护士头发染颜色种 类多.立即整改,将头发颜色恢复一种颜色,增强仪容仪表相关内容的培训曾莉丹良好舒晓林患者身份识别与...
