重症监护病房护理工作制度(-)ICU 护理质量与安全管理组织1•护理部应加强对 ICU 护理质量的控制及管理，成立 ICU 护理质量管理组织
其组成由护理部和 ICU 护士长等组成，在护理主管院长(或医疗主管院长)和医院质量管理委员会领导下开展工作
主要职责与权限是：对 ICU 护理质量管理工作予以咨询及评议，对本院的 ICU 护理问题负责提出鉴定和处理意见
1 职责：2・1・1 研究全院 ICU 护理质量管理情况，审定 ICU 护理质量管理的规章制度
2 建立会议制度，定期研究、解决 ICU 护理质量方面的重大事项，遇有紧急问题随时召集会议
3 组织 ICU 护理的会诊及病例讨论2
4ICU 护理问题鉴定：a
对本院 ICU 发生的护理问题进行鉴定，讨论分析问题性质，为医院做出处理决定提供依据
对于 ICU 发生重大问题与相关部门共同鉴定，并报医疗质量管理委员会
2 权限：2
1 实施 ICU 护理质量监控，对存在的问题提出意见及改进措施，以促进全院 ICU 护理水平的不断提高
2 对各 ICU 制订的护士培养计划进行审定，对其计划的落实情况进行考评
（二）icu 护士准入制度1
ICU 护士准入条件（新上岗）1
1 具有护士执业资格1
2 两年以上的临床护理实践经验,熟练掌握专科疾病的护理常规
3 通过三个月以上的危重症护理在职培训14 经考核合格方可从事 ICU 临床护理
2°ICU 护士独立工作准入资格2
1 实行一对一带教,直至其能独立完成危重症病人的护理工作
2 带教期间在带教老师指导下进行各项护理操作
3 带教期间，每月由护士长和临床教师对其进行 ICU 临床技能考核
4 带教期结束后，能熟练掌握 ICU 各种规章制度、规程、岗位职责并通过严格的理论及技能考核，合格后方可独立工作
（三）ICU
