肠内养分指南(顺应症,禁忌,罕有并发症留意事项)揭橥者：陈泽涛 3650 人已拜访养分是治疗疾病和健康长寿的包管.对患者来说,合理.均衡.实时的临床养分治疗极为重要.养分治疗包含肠内养分(enteralnutrition,EN)治疗和肠外养分(parenteralnutrition,PN)治疗,而前者又分为饮食治疗和管喂养分治疗.危宿疾人的养分治疗平常重要,俗话说“疾病三分治,七分养”,养分即在个中.任何时刻都应遵守,假如胃肠消失,就应起首斟酌运用肠内养分.与肠外比拟,肠内养分经济.安然.便利,相符心理进程.为进步临床养分治疗后果,规范临床养分治疗程序,在参照国表里相干材料的基本上,联合我们的经验,制定养分治疗指南,供临床运用参考.肠内养分指南一.顺应证1. 意识障碍.晕厥和某些神经体系疾病：如脑外伤.脑血管疾病.脑肿瘤.脑炎等所致的晕厥患者,老年痴呆不克不及经口进食或精力掉常.轻微抑郁症.神经性厌食者等;2. 吞咽艰苦和掉去品味才能：如咽下艰苦.口咽部外伤及手术后.重症肌无力者等;3. 上消化管梗阻或手术：如食管炎症.化学性毁伤等造成品味艰苦或吞咽艰苦.食管狭小梗阻.食管癌.幽门梗阻.吻合口水肿狭小.胃瘫等;4. 高代谢状况：如轻微创伤.大面积烧伤.轻微沾染等所致机体高代谢.负氮均衡者;5. 消化管瘘：平日实用于低流量瘘或瘘的后期,如食管瘘.胃瘘.肠瘘.胆瘘.胰瘘等.对低位小肠瘘.结肠瘘及空肠豢养的胃十二指肠瘘后果最好;6. 术前预备和术后养分不良：如术前肠管预备时代.术中有额外养分素丧掉者等;7. 炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎.Crohns 病等;8. 短肠分解征：短肠分解征肠代偿阶段;9. 胰腺疾病：急性胰腺炎肠功效恢复后.慢性胰腺功效不全者.留意豢养管应拔出近端空肠 10cm 以上,养分制剂只能选用小分子低脂不须要消化即可接收的要素膳,如维沃.爱伦多.大元素等;10. 慢性养分缺少：如恶性肿瘤.放疗.化疗患者及免疫缺点疾病者等;11. 器官功效不全：如肝.肾.肺功效不全或多脏器功效衰竭者;12. 某些特别疾病：急性放射病,各类脏器移植者,包含肾移植.肝移植.小肠移植.心脏移植.骨髓移植等;13. 肠外养分治疗不克不及知足请求时的填补或过渡..禁忌证1. 完整性机械性肠梗阻.胃肠出血.轻微腹腔沾染;2. 轻微应激状况早期.休克状况.中断麻木性肠梗阻;3. 短肠分解征早期;4. 高流量空肠瘘;5. 中断轻微吐逆.固执性腹泻.轻微小肠炎.轻微结肠炎;6. 胃肠功效障碍,或某些请求胃肠歇息的情形;7. 急性胰腺炎初期;8.3 个月以内婴儿.轻微糖类或氨基酸代谢平常者,...
