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1 寄生虫病检测检验技术1 一般检查法1.1 粪便的检查粪便检查是确定肠道寄生虫病诊断的最主要的方法,也是属于临床化验室常规检查的方法之一。1.1.1 直接涂片法此法用于检查虫卵、滋养体和包囊。为了避免遗漏,一般需连续检查三张涂片。此法的优点是操作简便,迅速。缺点是阳性率较低,视野中杂质较多, 虫卵或原虫少时不易查到。1.1.1.1 生理盐水涂片法:操作方法(1)取洁净的载玻片一张,于中央滴1~2 滴生理盐水。(2)用便签挑取约火柴头大小的一块粪便(约 0.1g),置盐水中涂抹均匀,成半透明的混悬液, 其厚薄以透过书上的铅字为宜,如果太厚阻碍光线的透过,太薄则影响检查效果(必要时加盖玻片) 。(3)先用低倍镜观察,从边缘开始来回顺序推动移动器,仔细寻找虫卵。(4)找到虫卵后,应将虫卵移至视野中央,辨认是何虫卵(必要时可换高倍镜进一步观察)。注意事项:(1)检查痢疾阿米巴原虫时,要挑取带有脓血的粪便。(2)检查原虫包囊时,所取的粪便应再少一些,粪膜涂的再薄一些,否则包囊不易找到。(3)检查原虫滋养体时,要注意保温, 避免化学药品和尿的污染,影响滋养体伪足的运动。(4)防止涂片变干,可随时滴加生理盐水。一般不用油镜观察。(5)某些植物细胞很像虫卵,是要加以鉴别, 植物细胞的内部结构不象虫卵那样规则,外形多扁平,用嘴轻吹时,植物细胞往往易翻动或变形。(6)要注意虫卵与人类酵母菌的区别,很易与包囊混淆, 酵母菌为无色圆形或卵圆形小体,大小不一,内含一个较大的透明体,其四周有狭窄的细胞浆,浆内含有少数折光形小体和核, 有时透明体偏于一边。如用蒸馏水稀释粪便涂片,酵母菌即被裂解消失,而原虫包囊仍存在。(7)只有雄性寄生虫也无虫卵,切勿随意报告阴性结果。(8)采集的标本要新鲜,一般不宜超过一昼夜,否则原虫或某些虫卵易变形或者死亡,引起误诊; 采集标本的容器要清洁,避免与化学药物或尿混合,否则原虫滋养体很快死亡,影响检出率。1.1.1.2 碘液涂片法:用碘液代替生理盐水,适用于肠道原虫的检查。方法(1)检查原虫包囊时在干净的载玻片上滴一滴碘液,然后取少许粪便, 于碘液中,涂抹均匀,便可检查。(2)检查原虫活滋养体时,可在用生理盐水涂匀的粪膜附近滴一滴碘液,取少许粪便在碘液中涂匀,勿使两块粪膜相混合,盖上盖玻片,便可观察。这样的涂片一半染色,检2 查包囊,另一半不染色,可以检查活滋养体。试剂:1、碘液染色液:碘化钾4g...

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