胃癌的淋巴结分组胃癌的淋巴结分组19931993年年1212版《胃癌处理规约》版《胃癌处理规约》2008
111212No1贲门右腹段食管和贲门的右前方No2贲门左腹段食管和贲门的左后方No19膈下膈肌腹侧面,沿膈下动脉分布(左膈下动脉分叉以外)No20食管裂孔膈肌食管裂孔部1组No③小弯淋巴结:位于①组与之⑤间淋巴结,沿胃小弯分布,CT上位于胃前内侧壁与肝内下面之间
No④大弯淋巴结:沿胃网膜左、右动脉分布,由于卧位扫描的缘故,胃大弯与立位时相比出现转位,在CT表现上,体上部大弯的淋巴结位于胃的外、后侧壁,体下部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之间的区域
该组又分为两个亚组,沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d),沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯左组(4s)
将位于胃短动脉靠近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)
(4s)与⑩脾门淋巴结的界限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支,正位于此支上者为(4sb)
3组4组No③小弯淋巴结:位于①组与之⑤间淋巴结,沿胃小弯分布,CT上位于胃前内侧壁与肝内下面之间
No④大弯淋巴结:沿胃网膜左、右动脉分布,由于卧位扫描的缘故,胃大弯与立位时相比出现转位,在CT表现上,体上部大弯的淋巴结位于胃的外、后侧壁,体下部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之间的区域
该组又分为两个亚组,沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d),沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯左组(4s)
将位于胃短动脉靠近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)
(4s)与⑩脾门淋巴结的界限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支,正位于此支上者为(4sb)
3组4组No7胃左动脉干沿胃左动脉根部至上行支的分支部分布No8肝总动脉干肝总动脉前面和上缘8a,后面8pNo12肝十二指肠韧带内肝总动脉上方层面沿肝门脉、胆管