呼吸呼吸呼吸是机体和外界空气进行气体交换的过程。通过呼吸把机体代谢所呼吸是机体和外界空气进行气体交换的过程。通过呼吸把机体代谢所需要的氧气吸入体内,把机体代谢产生的废气二氧化碳排出体外。呼需要的氧气吸入体内,把机体代谢产生的废气二氧化碳排出体外。呼吸的场所在肺脏,实际上,气体交换是发生在肺泡(可伸缩的微小气吸的场所在肺脏,实际上,气体交换是发生在肺泡(可伸缩的微小气囊)。囊)。吸气时吸气肌(主要是膈肌和肋间外肌,其中膈肌又是最主要的吸气吸气时吸气肌(主要是膈肌和肋间外肌,其中膈肌又是最主要的吸气肌)收缩,胸腔容积增大,肺脏随着扩张导致肺内压下降,肺内压低肌)收缩,胸腔容积增大,肺脏随着扩张导致肺内压下降,肺内压低于大气压,外界空气就顺着压力差流入肺内,越用力吸气胸腔容积就于大气压,外界空气就顺着压力差流入肺内,越用力吸气胸腔容积就越大,肺内压就越低,外界和肺内的压力差就越大,流入肺内的空气越大,肺内压就越低,外界和肺内的压力差就越大,流入肺内的空气就越多;呼气时吸气肌松弛,胸廓和肺脏依靠本身的弹性自然回缩,就越多;呼气时吸气肌松弛,胸廓和肺脏依靠本身的弹性自然回缩,胸腔容积缩小,肺内压增高超过外界大气压,肺内含有机体产生的二胸腔容积缩小,肺内压增高超过外界大气压,肺内含有机体产生的二氧化碳的废气就排出体外。这就是呼吸的过程。肺脏是有弹性的,这氧化碳的废气就排出体外。这就是呼吸的过程。肺脏是有弹性的,这一点和气球很相似,平静呼吸时,吸气时需要吸气肌主动收缩,需要一点和气球很相似,平静呼吸时,吸气时需要吸气肌主动收缩,需要消耗能量,是主动做功过程;而呼气时肺脏靠弹性自然回缩,不需要消耗能量,是主动做功过程;而呼气时肺脏靠弹性自然回缩,不需要主动做功。但在某些情况下,呼气也需要呼气肌收缩,也需要做功,主动做功。但在某些情况下,呼气也需要呼气肌收缩,也需要做功,比如运动、咳嗽时。比如运动、咳嗽时。呼吸呼吸呼吸由两个过程组成:肺通气和肺换气。呼吸由两个过程组成:肺通气和肺换气。肺通气是指空气进出肺脏的过程,即肺脏肺通气是指空气进出肺脏的过程,即肺脏和外界大气的气体交换,外界空气随吸气和外界大气的气体交换,外界空气随吸气进入肺脏,肺内气体随呼气排出肺外;肺进入肺脏,肺内气体随呼气排出肺外;肺换气是指肺泡内的气体和血液之间的气体换气是指肺泡内的气体和血液之间的气体交换,即肺泡内的氧气进入肺毛细血管,交换,即肺泡内的氧气进入肺毛细血管,在那里氧气和血红蛋白结合使静脉血变成在那里氧气和血红蛋白结合使静脉血变成富含氧气的动脉血;而静脉血释放出二氧富含氧气的动脉血;而静脉血释放出二氧化碳,二氧化碳从毛细血管进入肺泡,二化碳,二氧化碳从毛细血管进入肺泡,二氧化碳随呼气排出肺脏。氧化碳随呼气排出肺脏。呼吸阻力呼吸阻力呼吸阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。呼吸阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。非弹性阻力包括气道阻力和惯性阻力。惯非弹性阻力包括气道阻力和惯性阻力。惯性阻力可以忽略不计。性阻力可以忽略不计。弹性阻力占总阻力的弹性阻力占总阻力的2/32/3,气道阻力占总,气道阻力占总阻力的阻力的1/31/3。正常人的气道平均阻力为。正常人的气道平均阻力为11—3cmH2O—3cmH2O//升升//秒。那么总阻力大约是秒。那么总阻力大约是3-93-9cmH2OcmH2O//升升//秒秒对呼吸衰竭病人而言,至少应该提供对呼吸衰竭病人而言,至少应该提供5-5-6cmH2O6cmH2O的压力支持。的压力支持。呼吸的动力呼吸的动力呼吸肌的运动是推动肺通气的原动力。主呼吸肌的运动是推动肺通气的原动力。主要呼吸肌是隔肌和肋间肌,其中膈肌又是要呼吸肌是隔肌和肋间肌,其中膈肌又是最主要的呼吸肌。最主要的呼吸肌。肺容积肺容积肺容积肺容积肺总量(肺总量(totallungcapacity,TLCtotallungcapacity,TLC):):5-65-6升升肺活量(肺活量(vitalcapacity,VCvitalcapacity,VC):约):约4.64.6升升用力肺活量(用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVCforcedvitalcapacity,FVC):比肺):比肺活量略大活...