XXX 人民医院电子病历系统建设方案信息科201 2 年 0 5 月目 录1
2 医院信息系统总体功能结构 错误
整体结构错误
2临床资料数字化 62
系统之间互连互通
3开展电子病历系统的价值 83
电子病历在临床应用中的益处 83
2 电子病历在费用上的好处 9
4电子病历系统功能要点 104
1 以病人为中央的设计 105
结构化病历 10
3 整合临床医疗信息系统 114
4 病历质量限制 114
6数据的平安性和稳定性 1
支持数字签名技术 12
8严格、平安的权限治理 124
9 扩展性强 1
10满足医院分布式应用的要求 13
临床决策支持 13
12 支持临床科研、数据挖掘及随访 1
13支持数字医疗设备 144
支持无线应用 144
15 技术先进,运维简单 15
5 电子病历系统主要功能模块 165
门诊治理模块 16
1门诊医生工作站 1
门诊护士工作站 195
住院治理模块 205
住院医生工作站 21
住院护士工作站
中医电子病历
1 符合中医特色的病历模板 2
中医知识库 265
3 标准化的数据元素定义 275
4 标准化的中西医诊断名称 275
5 中医特色的护理内容 2
4 病历质量治理模块 285
病历标准化 28
2病历书写时间 285
病历书写流程 29
病历完整性 295
三级质控 295
6病历修改限制 295
7病历冻结 30
8 病历平安存储 30