医疗质量管理办法解读业务院长LOREMIPSUMDOLORLOREM《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过。自2016年11月1日起施行。医疗质量管理办法宗旨规范医疗服务行为；保障医疗安全。医疗质量管理办法内容第一章总则第二章组织机构和职责第三章医疗质量保障第四章医疗质量持续改进第五章医疗安全风险防范第六章监督管理第七章法律责任第八章附则LOREMIPSUMDOLORLOREM医疗质量现有医疗技术水平及能力条件下，医疗机构及其医务人员在临床诊断及治疗过程中，按照职业道德及诊疗规范要求，给予患者医疗照顾的程度。实际上医院的医疗质量=技术质量+功能质量（医院的设备）=医疗效果+病人满意度医院的工作是：提高医疗质量为中心。医疗质量是医院质量的重中之重。（（医疗质量分4种：1、符合性质量：60分质量2、适用性质量：适合病人需要满足病人的要求，比如病人要求买一种药或要求换个伤口3、满意性质量：以病人为关注焦点4、卓越质量：超越病人的期望值也就是感动式服务医疗质量安全核心制度1、首诊负责制度；2、三级查房制度；3、会诊制度；4、分级护理制度；5、值班和交接班制度；6、疑难病例讨论制度；7、急危重患者抢救制度；8、术前讨论制度；9、死亡病例讨论制度；10、查对制度；11、手术安全核查制度；12、手术分级管理制度；13、新技术和新项目准入制度；14、危急值报告制度；15、病历管理制度；16、抗菌药物分级管理制度；17、临床用血审核制度；18、信息安全管理制度医疗质量管理工具1、全面质量管理（TQC）；2、质量环（PDCA循环）；3、品管圈（QCC）；4、疾病诊断相关组（DRGs）；5、绩效评价；6、单病种管理；7、临床路径管理。1、全面质量管理：（TQC）三全：全范围管理、全部过程管理、全体人员管理。四一切：一切以为病人着想，树立质量第一的思想。一切以预防为主，防患医疗风险。一切用数据说话。一切工作按PDCA进行循环2、质量环（PDCA循环）Plane（计划）：确定方针和目标，确定活动计划。Do（执行）：实地去做，实现计划中的内容。Check（检查）：总结执行的结果，注意效果，找出问题。Action（处理）：对总结检查的结果进行处理。P计划D执行A处理C检查PDCA周而复始的循环LOREMIPSUMDOLORLOREMPDCA周而复始的循环，这个项目只有起点，没有终点的工程系统。质量环是由小到大、由少到多、由多到精、由浅到深的计划，从检查中发现问题，一环扣一环的挑毛病找问题降低不合格不合理的操作，将风险减到零。质量环在科室内有三个层面基础质量:理论知识：三基训练、病历书写，病程记录的内涵，诊断与鉴别诊断的分析。还应包括人员的素质。环节质量:诊疗过程中的各个细节的评估，包括与病人沟通的效果。终末质量:就诊的全过程、包括病历的质量、出入院诊断符合率、治愈率、切口愈合率及病人的满意度及社会效益等。质量管理的内涵精、准、细、严精心是态度、精细是过程、精品是成绩。精：精益求精，追求最好，把服务做到极致，挑不出毛病。准：准确的信息和决策，准确的数据和计算，准确的时间衔接和工作方法。细：操作要细心，管理和服务要细化，特别是执行要细化，要将所有执行的工作细化到每一个人、每件事和每一天。严：严格的控制偏差，严格执行标准和制度。3、品管圈QCC同一工作场所、工作性质相近或相关的基层员工成立小组，针对部门内的问题，通过团队，运用品管手法开展质量进行活动。4、疾病诊断相关组绩效评价（DRGS）是指医疗保险机构就病种付费标准与医院达成协议，医院在收费参加医疗保险的病人时医疗保险机构就该病种的预付费标准向医院支付费用，超出部分由医院乘担的一种付费制度。LOREMIPSUMDOLORLOREM制度的含义：1、规范游戏的规则；2、对人的行为具有约束作用；3、检验行为是否偏离。制度有广义的和狭义的广义：政治制度、经济制度、社会主义制度、资本主义制度。狭义：是指一个系统或一个单位要求下属...
