气管切开护理VIP免费

气管切开护理气管切开术是通过外科方法形成一个长期或暂时的呼吸孔道,一般在甲状软骨下第 2 和第 3 或第 3 和第 4 环状软骨之间做横切口，插入气管导管以形成人工气道.最初只用于解除喉梗阻引起的呼吸困难。随着对呼吸道病理、生理的深入了解，气管切开术已成为治疗某些疾病的重要辅助手段。适应症：•喉梗阻和颈部气管阻塞如急性喉炎，白喉，喉水肿，咽喉部肿瘤，瘢痕狭窄等.•各种原因造成的下呼吸道分泌物阻塞颅脑外伤，颅内或周围神经疾患，破伤风，呼吸道烧伤，重大胸、腹部手术后所致的咳嗽、排痰功能减退或喉麻痹。•颈部外伤伴有气管损伤颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤者，对于损伤后立即出现呼吸困难者，应及时施行气管切开。•气管切开取出异物•预防性气管切开禁忌证:•某些严重的出血性疾病•气管切开以下占位性的病变所致的呼吸道梗阻术后护理:1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在 21°C,湿度保持在 60％，气管套口覆盖双层温湿纱布，室内经常洒水，或应用加湿器，定时以紫外线消毒室内空气，每天按时通风。2、病人体位颅内压增高患者低枕以利于呼吸道分泌物排出，头手术及鼻饲病人取半卧位,根据病情也可给予侧卧位，经常转动体位，防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞，要经常叩背。3．病情观察:首先要密切观察患者的生命体征，注意面色神志、瞳孔的改变,经常检查各种管道是否通畅，观察痰液的量、颜色性质.如有出血立即插入带气囊的套管，充分加压，清除下呼吸道中的血液，保持呼吸道通畅,并报告医生及时用药.如分泌物粘结成痂阻塞气管，发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安，应立即将套管内管取出检查，及时清除结痂，若分泌物多时，为防止管腔阻塞，可用同一型号的消毒内管交替使用。4、充分湿化：4。1 气道湿化的重要性上呼吸道是呼吸过程中气体进人体内的首段气道，具有生理防御功能，可以湿化、加温、过滤气体，清除气体中的颗粒、病菌等，促进纤毛运动，维持上皮细胞功能,减轻呼吸道刺激。气管切开后气体未经湿化和过滤直接进入下呼吸道，导致呼吸道黏膜干燥、痰液黏稠，气道阻塞，极易引起肺部感染，有报道肺部感染随气道湿化程度的降低而升高；另外正常情况下呼吸道也存在非显性失水情况，正常人每天从呼吸道丢失的水份约 300〜500ml,因此气管切开后保持呼吸道湿润对维持呼吸道黏液一纤毛系统正常生理功能及防御功能有重要意义，防止相关并发症的发生。4。2 湿化方法：⑴加热蒸汽...