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下肢静脉曲张的护理VIP免费

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下肢静脉曲护理常规按外科及血管科一般护理常规。【护理评估】1. 询问患者的健康史,了解患者的胜过习惯及职业特点等。2. 评估生命体征,了解患肢是否有水肿、胀痛;评估区长静脉的程度、围;评估下肢小腿皮肤颜色,有无皮炎、溃疡等。3. 了解患者血管检查、血常规、凝血功能等结果。4. 评估患者对疾病治疗和手术的认知程度及心理状态。【护理措施】1. 术前护理(1)卧位休息。对患肢水肿、血栓性静脉炎或溃疡者,抬高患肢,以利静脉血回流。(2)给予含丰富纤维、清淡、刺激性小的饮食。禁烟、酒。(3)遵医嘱治疗患肢病变,创造手术条件。下肢慢性溃疡者,每日换药,至创面清洁后手术;有皮肤炎症者,涂止痒、消炎药至炎症退后手术;血栓性静脉炎给予消炎、硫酸镁湿敷,炎症控制后手术;患肢溃疡恶变、静脉曲严重,发生急性曲静脉破裂时,用纱布加压包扎即可止血,必要时缝扎破裂静脉。(4)做好术前准备。术前 1 天将曲静脉用记号笔做标记。2. 术后护理(1)术后卧床 24 小时,患肢抬高 20°~30°,尽早下床活动,预防静脉血栓发。(2)麻醉副作用消失,无恶心、呕吐后逐渐恢复饮食。(3)及时查看切口有无出血、渗血,评估患足局部有无水肿、疼痛,远端血运情况、有无因弹力绷带过紧引起血流障碍灯。(4)遵医嘱使用抗凝剂时,观察用药后反应。(5)给予患者心理安抚,减轻紧、焦虑等不良情绪。【健康教育】1. 指导患者伤口痊愈后穿弹力袜至少 6 个月,避免劳累和久站。戒烟。2.交代有溃疡者继续换药至痊愈。深静脉血栓形成(溶栓)护理常规按外科及血管科一般护理常规。【护理评估】1. 询问患者的健康史,了解既往有无疾病、手术灯诱因。2. 评估病变肢体大、小腿周径并动态比较,了解患肢色泽、温度、感觉、脉搏强度,了解有无突然胸痛、气短、咳嗽、咯血等肺部栓塞的症状与体征。3. 了解患者血管检查、血常规、凝血功能、肝功能等结果。4. 评估患者对疾病的认识及心理状态。【护理措施】1. 安抚患者,保持患者情绪稳定。2. 绝对卧床休息 2 周,抬高患肢 20~30°,避免膝下垫枕,过度屈髋,急性期患肢严禁热敷、按摩,做好皮肤护理,注意保暖,防止抓破。3. 给予易消化、无刺激、丰富纤维、低脂饮食,鼓励患者多饮水,保持大便通畅,减少用力排便。严禁吸烟。4. 急性期严密观察患者的生命体征,测量上、下肢血压,评估肢体血运情况,了解病情变化。如发现突然胸闷、气短、咳嗽、咯血等,应警惕肺栓塞,及时报告医生...

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