纵膈淋巴结分组VIP免费

淋巴结是人体的免疫器官。当身体某局部或某器官发生病变时，细菌、毒素等异物可随淋巴经淋巴管扩散到附近相应的淋巴结。该局部淋巴结具有阻截和清除这些细菌或毒素等异物的作用，成为阻止病变蔓延和扩散的防御屏障。故局部淋巴结肿大，可反映该淋巴结收纳淋巴的部位有病变。AJCC（美国癌症协会）标准ATS（美国胸科学会）标准淋巴结分组标准：2009年，IASLC胸内淋巴结分组标准胸内淋巴结分组标准7区（zones）：①锁骨上区（1组）；②上纵隔区（2R、2L、3a、3p、4R、4L组）；③主肺动脉AP区（5、6组）；④隆突下区（7组）；⑤下纵隔区（8、9组）；⑥肺门/叶间区（10R、10L、11组）；⑦周围区（12、13、14组）。CT在判断淋巴结所在位置及大小上有重要作用，在CT图象上可根据假定的6条解剖上的水平线，方便地把所见到的淋巴结归入胸部淋巴结图中的14个中。1,胸骨切迹上缘；2,主动脉弓上缘；3,右上叶支气管开口上缘；4,左上叶支气管开口上缘；5,气管隆突；6,右中叶支气管开口上缘。line1line2line3line4line51组2R2L4R4L5678910R1112131410L111213141组最上纵膈淋巴结：锁骨上和胸骨切迹处（线1）以上。2组上气管旁组淋巴结：位于主动脉弓（线2）上缘水平线以上，前述线1以下，即线1和线2之间。右上气管旁淋巴结最上纵膈淋巴结左上气管旁淋巴结2R13组血管前气管后淋巴结，第三区淋巴结不像第二区淋巴结那样靠近气管，它们位于血管前或气管后。气管后淋巴结血管前淋巴结3A左下段气管旁淋巴结右下段气管旁淋巴结4组下气管旁组淋巴结。右侧：位于线2与线3（右上叶支气管开口上缘水平线），气管左缘的右侧。左侧：位于线2与线3（左上叶支气管开口上缘），气管左缘之左侧。4R5组主动脉弓下淋巴结，位于动脉韧带旁、左主肺动脉的上缘6组主动脉旁淋巴结，位于升主动脉侧面，主动脉弓上下缘之间。主肺动脉窗淋巴结主动脉旁淋巴结5677组隆突下淋巴结淋巴结位于5线以下（气管隆突下方），但和肺内的下叶支气管和动脉不相连8组食管旁淋巴结隆突水平以下，淋巴结位于食道两侧，邻近食道壁，不包括隆突下淋巴结。10L10组肺门淋巴结指叶近端部淋巴结，位于纵隔胸膜反摺外，右侧还包括邻近中间段支气管的淋巴结。10-14区淋巴结不位于纵隔内。9组肺韧带淋巴结淋巴结位于肺韧带内，紧贴下肺静脉下缘。11组叶间淋巴结淋巴结位于叶支气管之间。12组叶淋巴结淋巴结邻近远侧叶支气管。13组段淋巴结淋巴结邻近段支气管。14组亚段淋巴结亚段支气管周围淋巴结111213