1留置针穿刺操作流程1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。(1)婴幼儿 24G。(2)小儿 22—24G。(3)成人：一般手术病人 18—20G；大手术病人 16—18G。3、暴露静脉，选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。4、距穿刺点 10cm 处扎压脉带。5、消毒穿刺部位皮肤。(1)皮肤消毒剂：碘伏。(2)消毒范围：直径 6—8cm。(3)消毒方法：以穿刺点为中心由内向外擦拭。6、排气、穿刺、送管。(1) BD 留置针或头皮针型留置针：① 按规范操作标准排除输液器内气体。② 取出 BD 留置针或头皮型留置针 T 连接输液管 T 去除针套 T 转动针心，针头斜面朝上，松开调节器排除留置针内气体。③ 操作者右手拇指与示指夹紧 BD 留置针针翼，或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。④ 手背静脉穿刺时，嘱病人自然放松被穿刺手，手背朝上，操作者用左手紧握病人被穿刺的 4-5 个手指，使病人手掌弯曲成弧形，操作2者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤：其它部位穿刺时，操作者左手绑紧病人穿刺部位皮肤，以 15-30 度角进入皮肤，降低进针角度，直接从血管上方进入血管，观察回血情况，血流慢可稍作停顿，将留置针继续沿血管前行 2-3mm。⑤左手固定针翼，右手退针心 2-3mm，顺血管方向送入外套管，松压脉带、调节器，退出针心。(2) 笔杆型留置针：① 按规范操作标准排除输液器内气体。② 操作者右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。③穿刺方法同 BD 留置针。④ 左手固定针翼，右手退针心 2-3mm，顺血管方向送入外套管，左手示指与拇指固定针翼，无名指或小指压迫留置针尖端，右手拔出针心，连接输液器。(3) BD、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时，进针速度应放慢，见回血后固定穿刺部位，边退针心边松套管。固定：用透明静脉输液贴固定导管于皮肤上，写上穿刺时间。7、根据病情、药物的不同调节输液速度。8、再次核对药物，签名并注明执行时间。9、根据情况给病人适当讲解药物作用和注意事项。10、整理用物，分类处理垃圾。3留置针穿刺操作流程图穿刺前准备同密闭式静脉输液I选择合适留置针I选择最佳穿刺静脉I扎压脉带I消毒穿刺部位皮肤II 排气、准备留置针 IIII松压脉带、调节器、拔针心I固定I调节输液速度再次核对医嘱药物签名并记录执行时间4I整理用物外科手消毒操作流程1、准备刷手用物：洗手液、消毒擦手巾或擦手纸、免洗手消毒剂。2、手术人员准备：戴口...
