细胞病理学技术制作规范及质量控制标准一、细胞学标本的接收1.细胞学申请单和标本的验收(1)细胞病理学室应有专人负责细胞病理学标本及申请单的验收,并严格执行标本验收签名责任制。验收工作包括以下内容。① 认真核对每例送检标本和申请单,确保标本和申请单一致。发现疑问应及时与送检科室联系并在申请单上注明情况。② 认真检查送检标本及内容物是否完整,盛具是否洁净干燥,识别的标签是否牢附于容器上。③ 申请单是否注明送检标本的目的和要求(包括特殊检查要求,如免疫细胞化学染色、分子病理学检测等)。④ 仔细查阅申请单上各项是否按要求填写清楚:包括患者的基本情况、送检单位、送检日期、送检标本类别、患者的临床资料、化验室及影像学检查结果、既往细胞病理学检查情况和临床诊断等。⑤ 申请单上要详细记录患者或家属的明确联系方式,以便必要时与患者或家属联络。(2)用于细胞病理学检查的标本必须新鲜,力求有足够数量,临床取材后应尽快送达细胞病理学室。3)申请单中由临床医师填写的各项内容不得擅自进行改动。(4)下列情况者,标本不予接收。①申请单与相关标本未同时送达细胞病理学室。②申请单中填写的内容与送检标本不符。③ 标本上无患者姓名、科室等标志。④ 申请单上填写的内容自己潦草难以辨认。⑤ 申请单中漏填重要项目。⑥ 没有按照规范的方法进行采集、运送或保存的标本。⑦ 出现泄漏、损坏、碎裂,液体标本干涸等不符合送检要求的标本。(5)细胞病理学室对不能接收的标本及申请单一律当即退还送检人,不予存放。2.申请单和标本的编号、登记(1)验收标本的人员应在已验收的申请单上注明收到标本的日期,及时准确地进行细胞病理学编号,并逐项录入登记薄或计算机。(2)细胞病理学标本、申请单、涂片、标本登记薄或计算机内的编号必须完全一致。二、细胞病理学基本技术操作1.取材和制片标本一定要新鲜,接收标本后应立即涂片、固定和染色。不能立即涂片时,应将标本置于低温或加入适量95%乙醇,短时间保存。目前采用的制片方法如下。(1)传统涂片法将标本直接涂片于载玻片上,涂片面积易占玻片的 1/2 或 2/3。(2)液基细胞学制片技术目前主要有离心沉降式和过滤膜式液基细胞学制片技术,该项技术是将标本放入特定液体,在相关仪器上制片,可去除黏液、血液、炎细胞,使背景清晰,易于观察。2.涂片的染色在宫颈细胞病理学检查中首选染色方法是巴氏染色,非宫颈细胞病理学及穿刺细胞学涂片多选用...