医疗机构规章制度一、消毒隔离制度 (一)医护人员以及其它工作人员必须高度重视消毒隔离制度,严格执行无菌操作规程,以避免院内交叉感染。 (二)室内都有严格的消毒隔离制度,并应遵照执行。 (三) 室内发现法定传染病人或可疑病人应立刻上报,并要采用主动有效方法,妥善解决。 (四)传染病人用过的敷料,器械均应按规定解决。排泄物、呕吐物必须通过净化消毒,污水须通过消毒解决后才干排放。 (五)医务人员进行多个操作、诊疗、处置前后均应流水洗手,必要时备有 0.2%的 84 消毒液浸泡手,每天由护士负责更换消毒液。 (六)诊室污物,废物要用容器袋装好,分类进行统一解决,不准乱堆乱放。 (七)医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽,着装整洁,无菌操作时应戴口罩并严格恪守无菌操作规程。 二、处方制度 (一)处方权限 1、处方必须由医师本人书写,严禁先签好空白处方由别人临时填写药名、数量等,任何人不得摹仿医师在处方上签字,医师不得为自己及其亲属开方取药。 2、药剂师有权监督医师合理用药,对不合格的处方、乱开方、滥用药者,药房有权回绝发药,药剂师不得私自修改处方内容。 (二)处方书写 1、处方原则上用中文(必要时可用拉丁文),规定笔迹清晰、项自书写完整,药名、剂型、剂量、单位、使用方法书写对的,不得涂改,如有修改时,医师应在处方修改处签字,处方年纪项应按实足“岁”或“月”填写。 2、药品名称、剂量、单位以《中华人民共和国药典》为准,如因医疗需要,剂量超出药典规定时,医师须在剂量旁重加签字,方可调配。 3、药品使用方法应写明冲服、含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射,以及每次剂量和每日用药次数,外用药品应写明使用方法及用药部位。 4、每张处方仅限 1 人,严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。 5、西药处方每一药品须另起一行,麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药品,内服药与外用药不得同开一张处方。 (三)处方限量 1、普通药以 3 日为限,对某些慢性疾病或特殊状况,最多不超出 7 日量,如超出 7 日量须经领导同意。 (四)处方保管 1、每日处方按普通药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品分别装订,并加封面,集中妥善保存。 2、普通药处方保存期 1 年,精神药品处方和医疗用毒性药品处方保存 2 年,到期领导同意后销毁。 三、核对制度 核对制度是确保医疗安全,避免事故差错一项重要制度。全部工作人员必须严格执行本岗位核对制度。 (一)临床科室...