2016 年陕西省主治医师(内科)专业实践能力考试试卷 一、单项选择题（共 2 4 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3 天后发生危象，当务之急的措施是 A：吸氧 B：停用卡那霉素 C：保证呼吸道通畅和正常换气 D：积极治疗肺部感染 E：肌肉注射阿托品 1mg 2、女性，48 岁，因甲亢口服 PTU6 片／d，1 个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180 U／L，AST167 U／L，AKP 203 U／L，T3、T4 尚未恢复正常，TSH1 mU／L，其肝功能异常最大可能是 A：甲亢所致肝损害 B：PTU 所致肝损害 C：合并急性肝炎 D：化验误差 E：合并迁延性肝炎 3、患者男性，26 岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是 A．右气胸 B．右胸腔积液 C．右肺炎 D．肺梗死 E．胸膜炎 4、Cu shing 综合征患者出现性功能障碍的机制是 A：以上都不对 B：性器官对性激素的敏感性下降 C：大量皮质醇对垂体促性腺激素的抑制作用 D：促性腺激素释放激素减少 E：下丘脑产生促性腺激素减少 5、患者男，37 岁。发热，鼻出血10d。体检：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白65g/L，白细胞60×109/L，血小板 15×109/L。骨髓检查：原始细胞0.60，过氧化物酶染色弱阳性，糖原(PAS)胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加 NaF 后转成阴性。诊断是 A．急性淋巴细胞白血病 B．急性粒细胞白血病 C．淋巴瘤 D．急性单核细胞白血病 E．慢性粒细胞白血病 6、Lambert-Eaton 肌无力综合征常合并 A：大细胞肺癌 B：小细胞肺癌 C：肝癌 D：前列腺癌 E：胃癌 7、室间隔缺损最常见类型为 A：膜部缺损 B：肌部缺损 C：房室通道缺损 D：法洛四联症 E：其他类型 8、患者男性，14 岁，中学生，四肢进行性无力3 天，加重伴呼吸费力2 小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R 32 次／min，脑神经正常，四肢肌力1 级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾8 mmol／L，脑脊液白细胞5×10 6／L，蛋白45 g／L，糖 0 mmol／L，氯化物 122 mmol／L。最可能的诊断是 A：低钾性瘫痪 B：急性脊髓炎 C：重症肌无力危象 D：脊髓灰质炎 E：格林-巴利综合征 9、不影响临床血清酶的生理变异因素有 A．性别 B．年龄 C．进食 D．运动 E．血型 10、关于胰岛素抵抗...
