— 1 — 附件1 考生诚信承诺书 考生 （本人签名），高考报名号 。 我自愿申报专项计划报考资格，并郑重作出如下承诺： 我已阅知省招办关于2017 年国家专项计划、高校专项计划、地方专项计划和精准扶贫专项计划报考条件和相关要求。 我已阅知《教育部关于做好 2017 年重点高校招收农村和贫困地区学生工作的通知》（教学〔2017〕2 号）相关内容：对伪造、变造、篡改、假冒户籍学籍等信息或以其他方式骗取专项计划报考资格的考生，以及在招生过程中存在违规行为的人员，依照相关法律法规和《普通高等学校招生违规行为处理暂行办法》等规定处理；涉嫌犯罪的，移送司法机关追究法律责任。 本人承诺：填报的申报信息和提供的材料均真实准确，如果弄虚作假或信息缺失，本人承担一切后果。 年 月 日 注：考生填写一式 3 份，一份装入考生档 案 袋 ，一份留 县 （市 、区）招办存档 备 查 ,一份考生本人留 存。 — 2 — 附件3 国家专项计划报考资格申报表 市（州） 县（市、区） 姓名 性别 出生年月 毕业学校 高考报名号 户籍所在地 申请人签名 该生在本校实际就读三年。 经办人： 中学盖章 年 月 日 该生具有本县（市、区）连续三年户籍，其父或母或法定监护人户籍在本县（市、区）。 经办人： 常住户口所在地派出所盖章 年 月 日 该生高中三年学籍在就读中学。 经办人： 县（市）教育局学籍管理部门盖章 年 月 日 该生填写内容与高考报名信息一致，符合条件，材料齐全，同意上报。 经办人： 县（市、区）招办盖章 年 月 日 该生填写内容与高考报名信息一致，符合条件，材料齐全，同意上报。 经办人： 市（州）招办盖章 年 月 日 备注： 1.符合国家专项计划条件的考生填报此表，5 月 3 日之前报送县（市、区）招办。 2.此表一式 3 份，一份随证件复印件装入考生档案袋，一份留县（市、区）招办存档备查，一份留市（州）招办存档备查。 3.考生办理手续时需出具考生的户口簿原件和学籍证明材料。 — 3 — 附件4 高校专项计划报考资格申报表 (未进行户籍改革地区填报） 市（州） 县（市、区） 高考报名号 姓名 性别 身份证号 户籍所在地 县（市、区） 镇（乡） 村（居委会） 高中学籍所在中学 该生在本校实际就读三年。 经办人： 中学盖章 年 月 日 该生具有本县（市、区）连续三年农村户籍，其父或母或法定监护人为本县（市、区）农村户籍。 ...
