桡骨远端骨折的中医护理方案VIP专享VIP免费

仅供个人学习参考桡骨远端骨折的中医护理方案桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm 以内的骨折。多为间接暴力引起。根据受伤的机制不同，可发生伸直型骨折、屈曲型骨折、关节面骨折伴腕关节脱位。一证候分类1 无移位型骨折无移位，或可为轻度嵌入骨折，腕关节轻度肿胀，无明显畸形，折端有环形压痛，纵轴冲击痛，前臂旋转功能障碍。2 伸直型远端向背侧移位，前臂远端呈“餐叉样”畸形，腕背侧可扪及骨折远端骨突。3 屈曲型远折端向掌侧移位，可并尺桡下关节脱位，腕关节掌侧可扪及骨折远端骨突，畸形与伸直型相反。二临床表现1 有外伤史，多为间接暴力所致。2 伤后腕部周围肿胀，疼痛，前臂远端畸形，压痛明显，腕、前臂活动功能障碍。3X 线检查可确诊，又可明确骨折类型、移位方向等。三病因因外伤引起，伤员多为间接暴力所致。四治疗方法1 无移位型桡骨远端骨折，无需复位，直接以小夹板外固定。2 伸直型、屈曲型骨折经手法复位后加小夹板外固定。3 涉及腕关节面的桡骨远端粉碎性骨折，经手法复位小夹板外固定后，骨折端极不稳定的，可行手术开放复位内固定。五中医护理方案1 临症护理仅供个人学习参考（1）按中医骨伤科一般护理常规进行。（2）加强观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况；外固定包扎的松紧度；患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。（3）复位后用小夹板固定，上臂自然下垂、肘关节屈曲900、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，前臂吊带悬吊。（4）功能锻炼夹板外固定后1~2 周内，嘱患者行握拳活动，以活动掌指关节及指间关节；2 周后在继续行握拳活动基础上，可开始行肩、肘关节的活动；从3~4 周开始逐步行前臂旋转和肩关节的抬举运动；约 5~6 周拆除夹板外固定后，逐步加强腕、肘关节屈伸及前臂旋转等功能活动锻炼。每次定期换药时，还可行局部按摩，以松解粘连，舒筋活络。2 饮食护理（1）骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。（2）骨折中后期宜选补益气血之品。（3）长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果，以利大便通畅。3 用药护理（1）初期（伤后二周内）宜用活血化瘀、消肿止痛药物。内服伤科1 号煎剂或活血止痛胶囊等中成药，外敷伤科外敷散或伤痛宁软膏等。（2）中期（伤后三 ~五周）以接骨续筋、和淤止痛药物为主。内服伤科2 号煎剂、接骨丸等中成药，外敷三黄散、血冰散，并以中药熏洗通络止痛等。（3）后期（五周以上）以强...