药物过敏性休克的抢救措施1、立即停用有关致敏药物
2、平卧、吸氧、就地抢救,分秒必争
3、肾上腺素 0
5-lmg 作皮下注射,必要时 20-30 分钟后再皮下或静脉注射 1 次
4、地塞米松 5-10mg 或氢化可的松注射液 100-200mg 加入 10%葡萄糖中静滴
5、针刺人中,十宣穴,足三里,曲池等穴
6、异丙嗪(非那根)注射液 25-50mg 或苯海拉明注射液40mg,肌注
7、血压不回升时给阿拉明注射液 18
9mg 或多巴胺注射液20mg 加入 5-10%葡萄糖中静滴
8、呼吸受抑制时可用可拉明注射液 0
375 或洛贝林注射液 3-6mg,肌注或静注
9、如发生急性喉头水肿窒息时,立即咽后壁注射地塞米松2mg,必要时作气管切开
10、如系链霉素引起的过敏反应,应静注葡萄糖酸钙注射液10ml
输液反应的处理一、发热反应1、轻者,减慢滴速,注意保暖2、重者立即停止输液3、高热者给物理降温,必要时给抗过敏药物或激素药,吸氧
二、循环过度负荷反应(输液速度过快)1、立即停止输液2、病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减少心脏负担3、高流量吸氧,减轻缺氧状态4、静脉注射强力速效利尿剂(速尿 20-40mg/次)5、根据情况注射平喘药和强心剂6、如无禁忌症,可立即慢静脉注射酚妥拉明注射液 5mg 或阿托品注射液或山莨菪碱注射液等
7、肺水肿急剧加重者,其他治疗无效者,如无贫血,可静脉放血 300-500ml
三、静脉炎:局部热敷,抬高患肢,注意休息,必要时给地塞米松,抗生素等药
药物过敏休克是我们在临床中常遇到的急症之一,如不及时抢救,严重威胁患者生命安全,因此对于药物过敏性休克的抢救务必要争分夺秒
临床表现当患者应用致敏药物后,常在 15 分钟内发生反应,少数患者可在 30 分钟后,甚至数小时后才发生反应
药物过敏性休克的临床表现基本相同,早期症状主要为口唇