下载后可任意编辑医院临床检验危险值管理办法 医院“危险值”报告制度一、“危险值”报告程序 1、医技科室工作人员发现“危险值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确； 核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危险值”结果，并在《危险值报告登记本》上逐项做好“危险值”报告登记
2、临床科室人员在接到“危险值”报告电话后，应在临床科室《危险值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生
3、主管医生或值班医生假如认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查； 如认为检验结果不符，应关注标本留取情况
必要时，应重新留取标本送检进行复查
若该结果与临床相符，应在 30 分钟内结合临床情况实行相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任
4、主管医生或值班医生需 6 小时内在病程中记录接收到的“危险值”报告结果和所实行的相关诊疗措施
二、“危险值”报告制度的落实情况，将纳入医院积分考核
医技科室如未按要求向临床科室报告危险值结果，一次扣罚 0
2 分； 临床科室未及时处理一次扣罚 0
2 分，病历无记录一次扣罚 0
1 分； 《危险值报告登记本》登记不及时、漏登或缺项过多，扣 0
三、各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危险值”项目及“危险值”范围需要更改或增减，请及时与医教部联系，以便逐步法律规范“危险值”报告制度
四、“危险值”报告项目及报告范围
医技科室危险值报告范围(一)、检验科试验名称项目危象值全血细胞分析白细胞计数＜2
5×109/L； 1下载后可任意编辑 ＞30×109/L 血红蛋白含量＜50g/L； ＞200g/L 新生儿：＜95g/L； ＞223g/L 细胞压积＜0
15L/L；
