1 市中心医院药事追踪检查 一、检查人员、时间及范围 （一）检查人员及时间：共3人检查（） 检查时间为二天
（二）检查范围：中西药库、门诊药房、急诊药房、住院药房、临床药学科、药剂科等
二、追踪检查内容 追踪检查之一： （一）药事会工作开展情况：抽查去年药事会工作总结中的1~2项工作内容→追溯前年有无相应工作计划→查看去年是否有相应工作执行的资料与记录→是否体现持续改进
抽查今年药事会工作计划中的1~2项工作内容→查看今年工作落实情况的资料与记录→是否体现持续改进
（二）药品采购供应、储存养护等管理情况（检查主要涉及中西药库） 1、查看文字材料与记录： （1）药品供应企业资质档案
（2）列入“药品处方集”和“基本用药目录”中的药品储备情况，查看增减调整药品率的材料
（3）HIS 中自制制剂销售和使用的批准证明文件； （4）对照 HIS 中基本用药供应目录与床位数，核查西药、中成药品规数
（5）药品（包括中药）采购供应制度执行的相关资料，包括药品出入库登记本或 HIS 记录等
（6）特殊管理药品的验收入库、出库和日常管理等记录
（7）药品周转率情况（查看药品采购计划，抽查5个常用品种出入库记录），药品储备情况的定期评估分析报告
（8）不合格药品处理的相关记录，出库药品的合格率
（9）药品贮存养护和质量检查记录
（10）药品贮存设施与设备运行的记录（温湿度记录等）
（11）药品效期管理和不适用药品及时处理的相关记录
（12）高危药品目录
（13）假劣药召回、上报、原因分析和责任追究记录
（14）“国家基本药物目录”品种纳入本院“药品处方集”和“基本用药 2 供应目录” 的情况
（15）《国家基本药物目录》品种和金额比例
（16）促进《国家基本药物目录》优先使用的措施或办法及其监督考评机制
（17）突发事件医疗救治药品目录
2、现场查看： （
