气管切开患者护理计划一、护理诊断：清理呼吸道低效与严重的肺部感染，痰液粘稠有关
护理目标：病人呼吸道通畅，无紫绀、呼吸困难等表现，病人能有效排出分泌物
护理措施：1、保持室内空气新鲜，每日通风2 次，每次 15-30 分钟，并注意保暖
病室温度在22 ℃～ 25 ℃，湿度在 70%～80%，每日用紫外线循环风消毒1～3 次
2、遵医嘱予雾化吸入BID ，氧气湿化，面罩吸氧，气管套管口遮盖湿纱布，以达到湿化空气，稀释痰液的目的，利于痰液的排出
3、每次翻身时给病人拍背，拍背时手作空心状，自下而上，由外而内
教会病人正确咳嗽，先进行两次深呼吸，再保持张口，用力进行两次短促的咳嗽，将痰从深部咳出
4、痰液多时，及时用负压吸引的方法，将痰液吸干净
二、护理诊断：有窒息的危险与痰多痰稠不能有效排痰，内套管堵塞、外套管脱出的可能有关
护理目标：病人维持正常的气体交换，表现为血氧饱和度正常 ，无气管导管堵塞及脱出
护理措施：1、鼓励病人正确咳嗽，给病人翻身拍背，遵医嘱给予超声雾化，以利痰液稀释，便于排出
痰液多时，及时负压吸引吸净痰液
2、限制头部、颈部过度的伸展，以免套管脱出
3、经常检查其套管系带的松紧是否合适，系带结是否牢固
检查气管外套管有无脱出，如脱出立即通知医师，协助重新插管
4、检查有无皮下气肿而致呼吸困难的发生
5、出现呼吸困难应采取以下措施：① 内套管阻塞：迅速拔出内套管，清洁后再放入，呼吸即可改善
② 外套管阻塞：滴入抗生素药物，吸入管内深处痰液，必要时换管
③ 外套管脱出：立即将原套管再度插入气管内
三、护理诊断：有感染的危险与气管切开处的伤口有关护理目标：没有感染的症状和体征
护理措施1、 保持病室温度在 22 ℃～ 25 ℃，湿度在 70% ～80% ，每日用紫外线循环风消毒 1～3 次，桌面、地板要用专用抹布擦洗，并用500 mg/L 含氯消毒剂消毒，每天至少
