1 《临床护理实践指南》 1~5 章 一、判断题 1、在准备床单位时,如需使用橡胶单或防水布时,应避免其直接接触患者皮肤
( √ ) 2、营养液输入的管路可输血
( × ) 3、导尿过程中,若触及尿道口以外的区域,应重新更换尿管
( √ ) 4、大量不保留灌肠时,患者应取右侧卧位,臀部垫防水布,屈膝
( × ) 5、消化道出血病人灌肠时溶液不得超过 500m l,压力要低
( × ) 6、颅内高压患者为减轻患者痛苦应取头低足高位
( × ) 7、压疮Ⅰ期患者应进行局部皮肤按摩,以阻止压疮进一步发展
( × ) 8、伤口敷料使用胶布固定时,为使固定更加有效,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴平行
( × ) 9、使用开口器时应从磨牙处放入
( √ ) 10
为患者行会阴护理时应当用棉球由外向内、自 上 而 下 擦 洗 会阴,先 清 洁 尿道口周 围 ,后 清 洁 肛 门 (×) 11
肠内营养支 持 的患者营养液现 用现 配 ,粉 剂 搅 拌 均 匀 ,配 置 后 的营养液放置 在冰 箱 冷 藏 ,12h 用完
(×) 12
对 于 咯 血的患者应指导患者及时用力咳 出血块 ,防止窒 息
(×) 13
对 于 发热 患儿 应尽 早 使用药 物 降 温 ,防止高热 引 起 患儿 惊 厥
(×) 14
患者长期卧床,为预 防压疮,可在受 压局部使用橡胶圈 将 局部悬 空
(×) 15
为预 防静 脉 炎 的发生 ,为患者置 管时应根 据 治 疗 的需要,选 择 最 细 管径 和 最 短 长度 的穿 刺 导管
(√) 16
指导便 秘 患者由左 向右做 环 形 腹 部按摩
(×) 17
患者女 性 ,30 岁 ,右肺 病变 ,一次 咯 血量大于 300ml,责 任 护士 指导病人绝 对 卧床休 息 ,取患侧卧位,以利 于 血液及时咳 出,预 防窒 息
(√) 18