1 《临床护理实践指南》 1～5 章 一、判断题 1、在准备床单位时，如需使用橡胶单或防水布时，应避免其直接接触患者皮肤。（ √ ） 2、营养液输入的管路可输血。（ × ） 3、导尿过程中，若触及尿道口以外的区域，应重新更换尿管。（ √ ） 4、大量不保留灌肠时，患者应取右侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。（ × ） 5、消化道出血病人灌肠时溶液不得超过 500m l，压力要低。（ × ） 6、颅内高压患者为减轻患者痛苦应取头低足高位。（ × ） 7、压疮Ⅰ期患者应进行局部皮肤按摩，以阻止压疮进一步发展。（ × ） 8、伤口敷料使用胶布固定时，为使固定更加有效，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴平行。（ × ） 9、使用开口器时应从磨牙处放入。（ √ ） 10.为患者行会阴护理时应当用棉球由外向内、自 上 而 下 擦 洗 会阴，先 清 洁 尿道口周 围 ，后 清 洁 肛 门 （×） 11.肠内营养支 持 的患者营养液现 用现 配 ，粉 剂 搅 拌 均 匀 ，配 置 后 的营养液放置 在冰 箱 冷 藏 ，12h 用完 。（×） 12.对 于 咯 血的患者应指导患者及时用力咳 出血块 ，防止窒 息 。（×） 13.对 于 发热 患儿 应尽 早 使用药 物 降 温 ，防止高热 引 起 患儿 惊 厥 。（×） 14.患者长期卧床，为预 防压疮，可在受 压局部使用橡胶圈 将 局部悬 空 。（×） 15.为预 防静 脉 炎 的发生 ，为患者置 管时应根 据 治 疗 的需要，选 择 最 细 管径 和 最 短 长度 的穿 刺 导管。（√） 16. 指导便 秘 患者由左 向右做 环 形 腹 部按摩。（×） 17.患者女 性 ，30 岁 ，右肺 病变 ，一次 咯 血量大于 300ml,责 任 护士 指导病人绝 对 卧床休 息 ，取患侧卧位，以利 于 血液及时咳 出，预 防窒 息 。（√） 18.护士 在护理股 骨 颈 骨 折 病人时，为其摆 放的体位是 患肢内旋 ，足部置 中立 位，可穿 丁 字 鞋 ，防止肢体外旋 。（×） 19.一患儿 半 年 前 感 冒 发热 时出现 双 眼 上 吊 ，四 肢抽 搐 ，此 次 住 院 体温 39.5℃ ，遵 医 嘱 应及早 给 予 物 理降 温 （×） 20.男 孩 2 岁 ，高热 、咳 嗽 、咳 痰 、喘 憋 ，夜 间 咳 嗽 加剧 不能 入睡 ，为缓 解 症 状 给 予 可待 因 口服 。（×） 21.静 脉 输液部位...
