下载后可任意编辑妊娠期糖尿病的护理_妊娠期糖尿病的护理观察妊娠期糖尿病的护理_妊娠期糖尿病的护理观察 【摘要】 目的 探讨妊娠期糖尿病的护理措施。方法 回顾分析 35 例患者的临床资料。结果 本组 35 例患者经过精心护理,均未发生感染及酮症酸中毒等并发症；其中巨大胎儿 4 例、羊水过多 1 例、胎儿窘迫 3 例、早产儿 4 例,平均住院 7 d；35 例患者血糖控制稳定后出院。结论 妊娠合并糖尿病属高危妊娠,妊娠期复杂的代谢改变使母婴并发症和死亡率增高。尽早地对 GDM 患者实行积极护理干预,对控制病情及降低母婴并发症具有重要意义。 � 【关键词】 妊娠期；糖尿病；护理 � 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现的糖代谢异常,当血糖异常达到诊断标准时,称为妊娠期糖尿病(GDM),其发生率为 1%~5％,可造成妊娠高血压综合征、早产、羊水过多、泌尿系统感染、巨大儿、胎儿先天畸形等不良妊娠结局,属高危妊娠。早期干预,加强血糖监测及护理,可降低母婴并发症的发生,现将护理体会总结如下。 � 1 临床资料 � 本组 35 例,年龄 22~38 岁；孕期(35±4)周；检查：2 次或 2 次以上空腹血糖>5.8 mmol/L 者；糖筛查试验：24~28 周进行。方法:葡萄糖 50 g 溶于 200 ml水中,5 min 内口服完,1 h 测血糖≥7.8 mmol/L 为糖筛查异常；葡萄糖耐量试验(OGTT)：禁食 12 h 后,口服葡萄糖 75 g,诊断标准为：空腹 5.6 mmol/L,1 h10.3 mmol/L,2 h 8.6 mmol/L,3 h 6.7 mmol/L。如其中有 2 项以上达到或超过正常者,即可诊断为 GDM；对 35 例 GDM 患者在妊娠、分娩及产后各阶段进行严密护理观察,实行积极的预防性护理措施,孕妇均未发生严重并发症,胎儿发育良好。 � 2 护理 � 2.1 加强检查 GDM 孕妇确诊后,除常规产检外,须加强血糖及糖化血红蛋白1下载后可任意编辑监测；尿常规、24 h 尿蛋白定量、肝肾功能及眼科检查也同样重要；定期进行B 超检查以了解胎儿情况,确定有无胎儿畸形、检测羊水量及胎盘成熟度等；糖尿病孕妇一般在怀孕 37~38 周终止妊娠，决定阴道分娩者,严密监测血糖,胎心以及宫缩变化,鼓舞产妇左侧卧位,持续吸氧。正常进食补充热量,预防低血糖；若有胎儿窘迫应考虑剖宫产结束分娩,并做好新生儿抢救的准备。 � 2.2 健康教育 加强对患者及家属的健康教育；使其了解 GDM 对孕妇、胎儿、新生儿的影响,提高重视程度,使其认识到良好的饮食控制及系统的药物治疗可...
