下载后可任意编辑【中老年糖尿病患者的心理保健】对老年糖尿病患者健康教育【中老年糖尿病患者的心理保健】对老年糖尿病患者健康教育 糖尿病是一种常见的内分泌-代谢病。其基本的病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质代谢紊乱。早期无症状,进展到症状期,可出现多尿、多食以及疲乏和消瘦等症状群。严重时可发生酮症酸中毒,是中老年常见的疾病之一。糖尿病的病因尚未阐明,作为一种多因性疾病,其发病原因相当复杂,既有非常明显的生物学原因,又有十分突出的心理社会原因。在生物学方面有遗传、肥胖、胰腺损伤和衰老等多种因素。在心理社会因素方面,心理应激、情绪紧张等与糖尿病的发生、进展有明显相关,这已被许多讨论资料所证实。如在不愉快的负性生活事件作用下,在长期的心理应激与情绪紧张状态中,对于具有糖尿病素养的人可加速糖尿病发生;对轻型糖尿病患者可以引起血糖的大幅度波动、升高,甚至可促使其体内酮体的出现和增高。至于心理应激、情绪紧张能否造成一个正常人发生糖尿病,还不能确定。但心理应激与情绪紧张状态能使正常人出现和糖尿病人相类似的某些表现,如多尿、血糖升高、尿中含糖量增高已成事实;还会出现类似糖尿病样的葡萄糖耐量曲线,甚至能使血中和尿中的酮体增加。不过与糖尿病患者不同的是,正常人在消除心理应激与紧张情绪以后,很快就恢复正常,而糖尿病人就很难做到。据讨论表明,由于对心理应激的反映,导致已经脆弱的胰腺细 胞功能衰竭,造成持久性的胰岛素缺乏,从而诱发了糖尿病。 1 糖尿病是一种很难根治的疾病 糖尿病是一种难根治的疾病,有人称之为“终身病”,具有许多不同于其他疾病的特点,从而使疾病本身就可成为一种特别难以应付的应激因素(称为应激源)。给病人造成相当复杂的应激影响。这种影响表现在以下几方面。 1下载后可任意编辑 1)目前为止,对糖尿病尚缺乏稳定和有效的治疗方法,病人只能在医生的指导下,不得不坚持长期综合性治疗,这往往会成为病人巨大的心理压力,成为许多心理冲突的根源。 2)对糖尿病的治疗是一项包括服药和建立相应生活方式的综合性治疗措施,因此,必须取得病人密切配合。这就意味着要求病人改变自己多年形成的生活方式和习惯。例如控制饮食是糖尿病治疗的一项基本措施,不管病人的年龄大小和病情轻重,都必须严格执行并长期坚持为其拟订的饮食治疗措施。这使病人感到难以接受或难以坚持而十分苦恼。...