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西安白癜风医院杂志周刊——第6 期西安白癜风医院官方网站:www.sundages.com 本文西安白癜风医院网站(www.tahtadun.com)分享的皮肤知识水 肿 概 述【概述】一、概念: 水肿 是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。 (严重者还可伴有胸水、腹水等。)二、沿革:(一) . 病名分类1.本病在《内经》中称为“水”,根据不同症状分为风水、石水、涌水。《灵枢· 水胀》篇对其症状作了详细的描述,如“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也”。风水:水肿病的一种。多由风邪侵袭,肺失宣降,通调失司,水气不行而潴留体内所致,水肿以头面为著。石水:水肿病的一种,由下焦阴寒水气凝聚所致,表现为少腹肿大且坚如石,腹满不喘。涌水:水自下而上如泉之涌也,由肺移寒于肾,肾气不化所致。2.《金匮要略》对水肿称为“水气”,《金匮要略》 立有“水气病脉证并治”专篇。以表里上下为纲,分为风水、皮水、正水、石水、黄汗等五种类型。皮水:由于脾虚湿盛.水溢皮肤,虽无表证但脉亦浮,其水气在表。正水:水肿的一种,多由脾肾阳虚,水停于里、上迫于肺所致。症见全身水肿,腹满,喘急等。黄汗:汗出沾衣,色如黄柏汁,由风、水、湿、热交蒸溢渗所致。从五脏发病的机制及其证候,分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水。3.宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类。阴水:水肿之属虚属寒者,水肿多从下肢起,兼见肢冷神疲,小便清涩,大便溏薄,脉来沉迟,舌质淡胖等。阳水:水肿之属实属热者,头面先肿,小便赤涩,大便秘结,腹胀满,苔腻脉数等。(二)病机治法1.《内经》认为其发病与肺、脾、肾有关。并 提出基本治疗原则。《素问· 水热穴论篇》指出:“故其本在肾,其末在肺,”《素问· 至真要大论篇》又指出“诸湿肿满,皆属于脾”。《素问· 汤液醪醴论》提出:“平治与权衡,去苑陈莝⋯⋯开鬼门,洁净府。”的治疗原则。去苑陈莝 :铲除堆积的陈腐之物,引伸为消除郁积的水液废物。开鬼门:“鬼门”指汗孔,即发汗之意。洁净府:“净府”指膀胱,即利小便之意。2.《金匮要略》提出发汗、利尿两大原则。“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈。”3.《备急千金要方》中首次提出了水肿必须忌盐。并指出水肿有五不治:《备急千金要方· 水肿》中首次提出...

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