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腹透导管出口处护理上海市第一人民医院肾内科罗梅萍1.减少出口处感染的机会,避免细菌繁殖2.避免腹膜炎的发生3.延长腹透管寿命待手术伤口以及出口处伤口愈合良好,拆线后进行用物:无醇消毒液(Ⅲ型安尔碘)松节油无菌敷料消毒棉签胶布弯盘1.操作人员素质准备2.核对、评估(了解患者病情、意识、观察患者合作程度及心理反应)3.检查、备齐用物,推车至病室4.核对解释,协助患者取合适的卧位5.打开腹带,揭去敷料,检查导管出口处皮肤情况(用手轻轻按压皮下隧道,观察有无局部压痛及渗液)6.用松节油清除出口处周围皮肤的胶布痕迹。7.用消毒棉签蘸取消毒液,以导管出口处为中心,由内向外螺旋式消毒皮肤,消毒范围直径大于8cm,以此法消毒3遍。8.在导管远端处用胶布蝶型固定9.无菌纱布覆盖导管出口处,胶布固定10.腹带包扎,将短管放置于腹带内11.整理床单位,安置舒适体位12.用物处理1.消毒液应使用无醇的碘溶液(如安尔碘三型)2.出口处如有硬痂,应以消毒液软化后,轻轻去除不可强行去除,以免损伤局部皮肤3.操作中勿用力牵拉导管,严格执行无菌原则4、导管胶布固定牢固,固定时顺着腹透管和连接管的自然走势,不能扭曲压折。5、洗澡时要用干净的水从上至下淋浴,不能盆浴,不能让出口处浸在水里。不要抱婴儿不要搔抓出口处附近的皮肤不要穿紧身衣不要提举重量超过12公斤的物品不要盆浴不要在出口处附近区域使用爽身不要擅自使用软膏或其它药物

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