产科十大安全目标的指引与流程

1 助产专科十大安全质量目标 护理目标一：建立于完善产房接诊制度，提高分诊准确性， 确保就诊孕妇安全 孕妇办理入院手续流程 孕妇凭医生签发的《住院证》到入院处办理入院手续 入院患者或家属凭《住院证》到收费处缴费 收费处在《住院证》上加盖收费章及编写住院号，嘱附孕妇及家属到支持中心 支持中心护士为孕妇测量生命体征 支持中心护士护送患者到病房 联同《住院证》、入院病历一起交给病房护士，做好交接班 急诊就诊服务流程(直接到病房) 孕妇来院 询问病史、查体、测量生命体征及听胎心音、胎心监护 通知值班医师接诊 需住院治疗，办理入院手续 安置床位 未进入产程孕妇离院 健康教育：告知出现破膜，阴道流血增加，胎动减少，宫缩密度增加及时就诊。 2 产科护理服务技术指引及流程 (产前、产房、产后接诊技术常规) 流 程 责任部门 工 作 要 求 产 前 护 理 服 务 产 科 护 士 1、孕妇入院应热情接待，送至床边。介绍病室环境设施使用方法及各项住院规章制度，协助孕妇更衣。介绍主管医生、主管护士及病区护士长姓名。 2、急诊接待：报告值班医生，监测生命体征，协助医生产科检查及行胎心临护，做好各项记录。按《护理常规》中产科急诊入院处理常规进行护理- 产 科 护 士 1、观察孕妇一般情况，阅读产前检查记录表，了解病情，值班护士按要求收集有关资料，进行护理体检，填写产科护理住院记录，并通知值班医生检查病人，协助医生行胎心监护。 2、按医嘱给予饮食指导，向孕妇宣传孕期卫生知识．临产现象，分娩的一般知识及母乳喂养知识 产 科 护 士 1、按《护理常规》中产前孕妇一般护理常规进行护理。 2、按《妇产科中产程处理流程图》，密切观察产兆和胎心情况。孕妇临产后，宫口开大2—3cm 送入产房待产。 3、运用四部触诊手法、阴道/肛门检查、检测频率与强度等方法评估产程进展情况。 产 时 护 理 服 务 产 房 护 士 1、入产房后，上作人员根据产妇需要；分别送入家庭式分娩间、普通分娩间或隔离分娩间向产妇自我介绍，讲解产程中注意要点，介绍产房环境、设施的使用。 2、按《妇产科产程处理流程图》耐心细致地观察、处理产程，及时正确地书写护理文件，《产程图》、《分娩记录》由当班助产士即行记录，遇有抢救情况必须在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以注明。全产程行胎心连续监护，发现异常及时地逐级上报并记录在《待产记录表》。执行“一对一”的责...